Méthode de résection muqueuse endoscopique EMR

Qu'est-ce que le DME?

La méthode appelée résection endoscopique des muqueuses (DME) permet une élimination claire des polypes de stade précoce dans le système digestif. Les polypes du système digestif sont appelés polypes pédonculés et sessiles. Les polypes à tige peuvent être coupés et retirés avec une application appelée polypectomie standard. Les polypes sessiles, par contre, peuvent être éliminés par élévation, ce qui peut être décrit comme un soulagement avec l'EMR. Grâce au DME, des lésions de stade précoce peuvent être intervenues.

Dans quelles maladies est-il utilisé?

  • Polypes et cancers de stade précoce de l'œsophage
  • Oesophage de Barret
  • Dans les polypes ou les cancers de l'estomac à un stade précoce
  • Polypes dans l'intestin grêle
  • Polypes et cancers à un stade précoce du côlon

Quels sont ses avantages?

À mesure que les polypes du système digestif se développent, le risque de provoquer un cancer augmente. Les lésions de stade précoce peuvent être enlevées pratiquement avant qu'elles ne se transforment en cancer. De cette manière, aucune autre procédure n'est nécessaire. Lorsque le polype est coupé et retiré par des méthodes standard, une récidive peut se produire dans cette zone. Cependant, avec la méthode EMR, d'autant plus que tous les polypes de plus de 1 cm sont supprimés, suffisamment de tissu est fourni pour les deux pathologies et la possibilité de récidive est éliminée car tous sont supprimés.

Comment est-il mis en œuvre?

Ces polypes sont détectés lors de la procédure d'endoscopie ou de coloscopie. A cet effet, des classifications endoscopiques et coloscopiques sont effectuées. Après cela, la méthode pour éliminer les polypes est décidée. Sa durée varie en fonction de la taille de la lésion et du polype. Il est appliqué en 1 à 2 minutes pour les petits polypes de 1 à 2 cm. Si les polypes détectés lors de l'endoscopie et de la coloscopie répondent à certaines caractéristiques, la procédure est terminée sans réveiller le patient.

La personne est prête à subir une endoscopie et une coloscopie normales. Si la procédure doit être effectuée dans la zone du gros intestin, le nettoyage de l'intestin doit être fait comme dans la coloscopie comme recommandé par le médecin 1 jour avant pour voir facilement les polypes. Si une intervention doit être effectuée dans l'œsophage, l'estomac ou l'intestin grêle, il suffit que la personne vienne avec un jeûne de 8 heures. Si le patient a des anticoagulants, des médicaments contre le diabète ou d'autres traitements médicaux, il doit en informer son médecin. De cette manière, une planification préalable est effectuée. Avant la PROM, le patient est anesthésié avec une dose d'anesthésie appropriée.

Dans l'unité d'endoscopie EMR; Il est réalisé avec un mécanisme constitué d'un tube fin et long équipé de caméras vidéo et autres appareils. Pour la zone de l'œsophage, de l'estomac ou de la partie supérieure de l'intestin grêle, elle est introduite par la zone de la bouche avec un endoscope. Pour les lésions du côlon, le tube passe à travers l'anus. Une fois le polype évalué, il est décidé quelle méthode sera supprimée. Le tissu supérieur est enlevé par grattage dans cette zone. Pour injecter un liquide sous le tissu, une aiguille est passée à travers l'endoscope, une injection est faite sous le polype et un relief est effectué. Cette application permet de séparer les tissus cancéreux des autres couches. Ensuite, les limites sont déterminées et prises. La caractéristique la plus importante de l'appareil est sa haute résolution.De plus, en modifiant les longueurs d'onde de la lumière, les polypes invisibles rendent également visibles. Par conséquent, le taux de détection du polype augmente également.

Questions fréquemment posées

Le DME est-il une transaction sûre? Est-ce qu'il y a des effets secondaires?

Ce processus est extrêmement sûr. Selon la procédure PROM, des saignements et des déchirures peuvent rarement survenir dans la région, mais il est très important que l'application soit effectuée par des médecins expérimentés dans les centres appropriés.

Quand le patient sort-il?

La méthode EMR est effectuée dans l'environnement polyclinique et le patient est libéré le même jour.

Que faire si les polypes sont plus gros dans le système digestif?

Ces lésions peuvent être enlevées avec la méthode ESD (dissection sous-muqueuse endoscopique), et le patient peut se débarrasser de cet inconfort à un stade précoce.