Thérapie par cellules souches pour les douleurs articulaires

Les lésions cartilagineuses du genou, de l'épaule ou de la hanche peuvent provoquer de graves douleurs articulaires. Des résultats positifs peuvent être obtenus avec la thérapie par cellules souches, qui est généralement utilisée chez les patients qui ne conviennent pas aux méthodes chirurgicales. Professeur d'orthopédie et de traumatologie, hôpital Memorial Ataşehir. Dr. Haldun Orhun a donné des informations sur la thérapie par cellules souches dans les lésions cartilagineuses.

La cellule souche est le réparateur du corps

Les cellules souches sont les principales cellules présentes dans tous les tissus du corps humain. En particulier, ces cellules, qui ont le potentiel de se transformer en toutes les autres cellules existantes, sont plus intenses dans certaines parties du corps sous forme de cellules embryonnaires, c'est-à-dire au premier stade de développement dans l'utérus de la mère, et de cellules souches adultes. Lorsque des lésions tissulaires se produisent, ces cellules deviennent actives et libèrent le facteur de croissance nécessaire pour réparer les tissus endommagés. D'autre part, les cellules souches se transforment en cellules avec les caractéristiques tissulaires nécessaires à la guérison et servent pendant la phase de guérison et de réparation. Aujourd'hui, de nombreuses études ont été menées à cette fin et il a été activement utilisé dans les cliniques en raison du fait que les résultats sont très prometteurs.

Choisir le bon patient augmente le succès

Puisqu'il est illégal et contraire à l'éthique de prélever des cellules souches de fœtus, des sources de cellules souches adultes sont utilisées. La thérapie par cellules souches est utilisée en orthopédie pour arrêter la progression des lésions cartilagineuses et pour soutenir sa guérison chez les patients présentant des articulations douloureuses avec des lésions cartilagineuses au début de la période, mais qui sont en début de traitement chirurgical ou qui ne souhaitent pas subir de chirurgie. Les cellules souches sont utilisées dans les articulations telles que les genoux, les hanches et les épaules exposées à des lésions cartilagineuses. L'âge, le sexe et le niveau de maladie sont très importants dans cette application, qui présente des caractéristiques importantes en termes de domaine d'utilisation. Ce n'est pas une approche correcte d'appliquer la thérapie par cellules souches dans tous les cas et de brosser un tableau du bien-être miraculeux du patient. Ce n'est pas une approche correcte de le présenter comme une option de traitement en cas de perte de presque toute la capacité du cartilage articulaire.Pour cette raison, il est très important de choisir le bon patient car le domaine d'utilisation n'est pas très large.

La méthode d'application de la cellule souche est déterminée en fonction du patient

Dans la thérapie par cellules souches, qui est généralement utilisée dans les maladies musculo-squelettiques, les cellules sont généralement obtenues à partir de la moelle osseuse. Cependant, la méthode de reproduction des cellules dérivées de la moelle osseuse nécessite des environnements spéciaux. L'échantillon de tissu prélevé peut être cultivé en culture cellulaire et les cellules souches peuvent être cultivées ou les cellules souches peuvent être concentrées à l'aide de systèmes de centrifugation spéciaux. Les procédures de culture cellulaire doivent être effectuées dans des conditions de laboratoire spéciales pour empêcher la transmission de la maladie et empêcher la transplantation de cellules indésirables. Les cellules reproduites sont ensuite transplantées dans les zones malades et le traitement est fourni ici.Ce processus de transplantation est effectué en imprégnant les cellules souches dans les tissus appelés matrice, qui est un support, et la préparation résultante est placée chirurgicalement sur la zone endommagée en ouvrant l'articulation et fixée avec divers adhésifs. L'objectif est que la matrice appliquée se transforme en cellules cartilagineuses et crée un tissu réparateur dans la zone endommagée.

Traitement possible en une séance

Une autre méthode plus pratique et appliquée en une seule séance; Les cellules souches dans le matériel obtenu à partir de tissu adipeux sont concentrées par centrifugeuses et injectées dans l'articulation au cours de la même séance. Dans cette méthode, les cellules elles-mêmes devraient atteindre la zone endommagée. Par conséquent, la caractéristique, la taille et la structure de la zone endommagée indiquent laquelle de ces deux méthodes doit être appliquée. Les applications sans une bonne évaluation des propriétés des lésions cartilagineuses peuvent être insuffisantes. La sélection des patients est très importante pour ces options de traitement.

Il n'y a pas de changement dans votre constitution génétique

Les méthodes d'utilisation des cellules souches dans les maladies du cartilage ont été étudiées avec de nombreuses expériences animales, puis des applications sont apparues chez l'homme. Cependant, les résultats des traitements humains montrent que ce n'est toujours pas suffisant à 100%. La structure cartilagineuse créée ne ressemble pas à la structure originale et il est controversé que sa durabilité soit suffisante. Cependant, il semble qu'une meilleure amélioration de la qualité ait été obtenue. On se demande si la thérapie par cellules souches modifie la structure génétique du patient. Les cellules souches n'apportent aucun changement à la constitution génétique de la personne et ne sont pas acceptées comme thérapie génique.

La thérapie par cellules souches n'a pas beaucoup de risques connus. Les cellules souches ont le potentiel de se transformer en n'importe quel type de cellule. En raison de cette caractéristique, les cellules souches peuvent parfois se transformer en un tissu osseux autre que le cartilage. Parfois, il peut y avoir des situations dans l'articulation où cela provoque un relief de surface surélevé et nécessite une coupe chirurgicale secondaire.

Bien que la qualité et la durabilité du tissu cartilagineux résultant et son intégrité avec le cartilage environnant soient obtenues par ces procédés, la qualité du tissu cartilagineux formé n'est parfois pas suffisante. Il ne faut pas oublier que les problèmes cartilagineux existants des patients doivent être suffisamment évalués, les options de traitement doivent être envisagées sur une base individuelle et la thérapie par cellules souches doit être effectuée chez le bon patient et au bon moment. Des précautions doivent être prises pour informer les patients des options de traitement.