Ouz. Du département de cardiologie pédiatrique de l'hôpital Memorial. Dr. Ümit Bilge Samanlı a donné des informations sur les points auxquels les enfants atteints de maladies cardiaques devraient prêter attention pendant la période scolaire. Dans les familles d'enfants atteints d'une cardiopathie congénitale, certaines préoccupations deviennent importantes à mesure que l'enfant grandit. «Est-ce un problème car mon enfant se mêle à d'autres enfants à l'école? Peut-il prendre soin de lui entre autres? À quoi dois-je faire attention? À quoi mon enfant doit-il faire attention? L'enseignant comprend-il? " Des réponses à ces questions sont recherchées. Afin de répondre à ces questions, les enfants regroupés sous le nom d '«enfant atteint de cardiopathie» mais présentant des caractéristiques cliniques différentes doivent être considérés en petits sous-groupes.
UNE)Enfants atteints d'une cardiopathie congénitale légère: Ce groupe comprend des problèmes cardiaques «mineurs / mineurs» qui ne devraient jamais subir d'opération cardiaque et seul un suivi est recommandé. Celles-ci; très petits trous cardiaques, sténose valvulaire très légère, "ouverture silencieuse du canal" etc. Les mouvements ne sont pas limités chez ces enfants, ils suivent des cours d'éducation physique et poursuivent leur développement normalement. Le point à considérer est l'utilisation d '«antibiotiques protecteurs» afin de prévenir un incident microbien dans le cœur lors d'interventions telles que des blessures graves dans un environnement sale, l'extraction et l'obturation des dents, certaines opérations telles que la chirurgie des amygdales et d'autres interventions chirurgicales. Dans ces cas, le cardiologue pédiatrique recommande le traitement antibiotique à utiliser.
B)Enfants atteints d'une cardiopathie congénitale modérée: ce groupe comprend les maladies cardiaques telles que les trous cardiaques, les troubles valvulaires légers / modérés, dans lesquels une éventuelle opération cardiaque / intervention par cathéter est prévue à l'avenir, suivie avec ou sans médication cardiaque. Il y a divers problèmes qui nécessitent une attention chez ces enfants.
une. Un «antibiotique protecteur» doit également être appliqué. En attendant, il convient de rappeler l'importance de faire plus attention aux blessures et aux chutes lorsque vous jouez avec leurs amis en parlant à l'enfant, car chaque blessure hémorragique peut révéler des situations telles qu'une évaluation urgente de l'environnement pour la pollution et l'utilisation immédiate d'antibiotiques.
b.La capacité d'effort n'est peut-être pas limitée du tout, mais le facteur décisif doit être la volonté de l'enfant. Il doit se permettre de s'adapter à ses besoins et à ses capacités tout en jouant / courant avec ses amis à l'école ou en dehors de l'école, car s'il est fatigué, il quittera le jeu et se reposera sur la touche ou rentrera à la maison. Cependant, pour les cours d'éducation physique, il est important que la famille rencontre la direction de l'école et en particulier le professeur d'éducation physique. Le point important ici est que même si elle suit des cours d'éducation physique, aucune action n'est jamais forcée. Par exemple, alors que l'enseignant donne aux autres la tâche de courir et de tourner autour du terrain de balle 5 fois, l'enfant atteint d'une maladie cardiaque peut ne pas participer du tout, ou une fois courir à son propre rythme, il devrait pouvoir se tenir à l'écart et se reposer. En résumé, il est important de laisser l'enfant ajuster lui-même le degré d'effort.Cependant, même si l'enfant a un type de sport particulier qu'il souhaite pratiquer, le cardiologue pour enfants peut évaluer plus en détail si la maladie cardiaque de l'enfant convient à cela et à quoi l'enfant doit également faire attention. Certains sports présentent un risque élevé de chute (football, cyclisme, patinage, etc.), d'autres (comme le bowling, le billard, le tennis de table, l'escrime) sont des sports plus «calmes» et «paisibles».
C) Enfants atteints d'une cardiopathie congénitale importante: Ce groupe comprend les enfants atteints d'une cardiopathie congénitale grave qui a été décidé de subir une opération chirurgicale ou une intervention par cathéter en raison d'un problème cardiaque qui doit être corrigé ou qui ne sont pas adaptés à la chirurgie.
une.Il est hors de question de fréquenter des cours d’éducation physique pour ces enfants. Pendant l'effort, les pressions intra-cardiaques changent et la quantité de sang passant des trous existants vers le côté opposé du cœur peut augmenter, ce qui peut perturber l'équilibre actuel et provoquer des évanouissements, des ecchymoses, des évanouissements et encore plus de tristesse chez l'enfant. Puisque le muscle cardiaque fait déjà plus de «travail» que d'habitude, le fait de devoir faire plus de travail perturbe son équilibre. Compte tenu de ces éléments, la contribution spéciale de la famille (transport / transport) est importante pour que l'enfant ne se fatigue pas en allant et en revenant de l'école. Il serait très utile de discuter à nouveau avec l'administration de l'école et de placer l'enfant dans une salle de classe avec peu ou pas d'escaliers depuis les salles de classe de l'école. Aérer fréquemment les salles de classe, ne pas avoir trop chaud ou trop froid sont de petites mesures qui augmentent la capacité de l'enfant.
b. Prendre un peu plus soin de la nutrition, avoir toujours de l'eau de rechange pour les besoins liquides de l'enfant, avoir des options telles que des biscuits et des fruits à grignoter entre les cours, étant donné que les besoins énergétiques peuvent être légèrement supérieurs à la normale, aide l'enfant à passer la journée plus facilement.
c. Un traitement antibiotique préventif doit bien entendu être appliqué dans les situations de risque particulières recommandées par le cardiologue pédiatrique. Il doit éviter les poussées et les coups inutiles et les blessures.
RÉ)Enfants atteints de cardiopathie congénitale ayant subi une chirurgie cardiaque / une intervention par cathéter: Dans ces cas, la situation de chaque enfant est différente, mais en général, les enfants qui ont subi une opération de correction complète, s'il n'y a pas de complications, le besoin de «protection antibiotique» disparaît généralement après 6 mois et la capacité d'effort lui permet de faire du sport. Cependant, la situation des enfants qui ont subi une correction partielle ou une opération auxiliaire doit être évaluée en détail en fonction de leur capacité d'activité physique comme «personnelle». Après l'opération cardiaque, il faut veiller à ne pas blesser la poitrine pendant au moins six mois en termes de «points de suture» dans la cage thoracique qui sont fermement guéris.
