Que sont les calculs biliaires? Quels sont les symptômes?

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La vésicule biliaire, où la bile produite par le foie est stockée, se contracte pendant la digestion et vide la bile dans l'intestin. "Quels sont les symptômes des calculs biliaires?" , "Comment se fait la chirurgie de la vésicule biliaire?" , "Qui devrait subir une chirurgie de la vésicule biliaire?", "Les calculs biliaires provoquent-ils une indigestion?" , "Comment doit-on être nourri après une chirurgie de la vésicule biliaire?" les problèmes sont l'un des sujets les plus curieux sur les calculs biliaires.

Que sont les calculs biliaires?

Située juste en dessous du foie dans la région abdominale, la vésicule biliaire est un petit organe en forme de poire. Des calculs peuvent se produire pour diverses raisons dans la vésicule biliaire qui stocke la bile produite par le foie.

Quels sont les symptômes des calculs biliaires?

Ceux qui ont des calculs biliaires peuvent s'adresser au médecin avec différents symptômes et plaintes.

70 des patients avec 100 calculs biliaires ne savent pas qu'ils ont des calculs biliaires.

Trente des 100 patients atteints de vésicule biliaire peuvent présenter des symptômes légers ou sévères.

Environ 10 de ces 30 patients présentant des symptômes de calculs biliaires nécessitent une hospitalisation, des interventions chirurgicales ou des interventions interventionnelles.

Les symptômes de calculs biliaires peuvent survenir des manières suivantes.

  • Quelques heures après un repas de routine quotidienne, la douleur survient dans le côté supérieur droit, au milieu de l'estomac ou autour de l'omoplate droite, ce qui commence et est inquiétant. Cette douleur, qui est un symptôme de calculs biliaires, dure 1 à 2 heures et se termine après la fin des repas. Son traitement consiste à retirer la vésicule biliaire en préparant des conditions électives, c'est-à-dire dans des conditions calmes.
  • Le symptôme des calculs biliaires ne peut être que des maux de dos. Le patient peut consulter différents médecins en pensant que ce mal de dos est un rhumatisme, une ostéoporose ou une hernie. Son traitement consiste à retirer la vésicule biliaire en préparant des conditions électives, c'est-à-dire dans des conditions calmes.
  • Des symptômes de calculs biliaires peuvent également survenir avec des scénarios d'urgence. Le patient mange un repas copieux le soir, se couche le soir, mais se réveille avec une douleur atroce dans la partie supérieure droite ou médiane de l'estomac. Les mères comparent cette douleur à la douleur du travail, qui est en fait très similaire. Le col de la vésicule biliaire est bloqué et la vésicule biliaire se contracte pour surmonter l'obstacle devant elle. La douleur dure 1 à 2 heures jusqu'à ce que l'obstacle soit éliminé. Le patient est soulagé jusqu'à la prochaine attaque. Son traitement consiste à retirer la vésicule biliaire en préparant des conditions électives, c'est-à-dire dans des conditions calmes.
  • Dans l'autre scénario d'urgence du symptôme de calculs biliaires, la douleur du patient commence dans le côté supérieur droit et ne disparaît jamais. La douleur peut être soulagée de temps à autre, mais si elle ne disparaît pas complètement, le col de la vésicule biliaire peut être bloqué. La situation dans laquelle ce symptôme apparaît peut être une cholécystite aiguë, c'est-à-dire une inflammation soudaine de la vésicule biliaire. Dans le cas d'une inflammation de la vésicule biliaire, le patient court désormais contre la montre. Le col de la vésicule biliaire est bloqué. La vésicule biliaire sécrète des sécrétions de sa propre paroi pour surmonter cet obstacle. Cela provoque le gonflement et l'expansion de la vésicule biliaire. Le volume maximal de la vésicule biliaire est de 250 ml. dir. Ensuite, la paroi de la vésicule biliaire commence à s'épaissir pour ne pas éclater. Normalement, la paroi de la vésicule biliaire est de 2 à 4 mm. mais dans ces conditions 15-20 mm. ça peut monter. Dans ce cas, il peut être difficile voire impossible d'effectuer une intervention chirurgicale.Le pourcentage d'une complication ou d'une condition potentiellement mortelle due à la maladie augmente. La course avec le temps commence ici. La vésicule biliaire doit être retirée dans les 72 à 96 heures suivant l'apparition des symptômes, avant que la paroi de la vésicule biliaire ne s'épaississe et sans autres complications ou conditions indésirables.
  • Des symptômes de calculs biliaires peuvent également survenir avec une jaunisse des yeux et de la peau après une légère douleur abdominale. Les symptômes de calculs biliaires de cette manière sont une situation qui nécessite une intervention urgente. En ce qui concerne la structure anatomique de la vésicule biliaire et / ou la taille des calculs, les calculs se déplacent de la vésicule biliaire vers le canal biliaire principal et bloquent l'écoulement de la bile. La bile, qui ne peut pas s'écouler dans l'intestin, se mélange au sang en décomposant les cellules hépatiques comme un réservoir d'eau qui déborde. En fait, la bile, qui devrait être dans l'intestin, pénètre dans le sang. Dans ce cas, l'obstacle à l'écoulement de la bile doit être supprimé. Il peut y avoir une douleur légère ou sévère dans le quadrant supérieur droit, d'abord un jaunissement des yeux et plus tard sur la peau. En plus de cette image, une infection appelée cholangite peut se développer en raison de cette pierre et d'une obstruction dans le canal principal.Si la résistance corporelle est faible en présence de cholangite, le pronostic vital peut augmenter jusqu'à 13%. Dans ce cas, prendre uniquement la vésicule biliaire du patient ne résout pas le problème. Tout d'abord, il est nécessaire de surmonter l'obstacle devant la vésicule biliaire. Avec la méthode endoscopique appelée CPRE, cet obstacle est éliminé en atteignant les voies biliaires à partir de l'intestin à 12 doigts du patient et le canal est nettoyé. La vésicule biliaire est ensuite retirée. Si le patient a une cholangite, la situation est plus compliquée. Un traitement antibiotique est définitivement administré. Si le patient a une obstruction distincte de la boue de pierre, la procédure ERCP peut être appliquée. Après cela, la vésicule biliaire doit être retirée.Avec la méthode endoscopique appelée CPRE, cet obstacle est éliminé en atteignant les voies biliaires à partir de l'intestin à 12 doigts du patient et le canal est nettoyé. La vésicule biliaire est ensuite retirée. Si le patient a une cholangite, la situation est plus compliquée. Un traitement antibiotique est définitivement administré. Si le patient présente une obstruction distincte de la boue de pierre, la CPRE peut être appliquée. Après cela, la vésicule biliaire doit être retirée.Avec la méthode endoscopique appelée CPRE, cet obstacle est éliminé en atteignant les voies biliaires à partir de l'intestin à 12 doigts du patient et le canal est nettoyé. La vésicule biliaire est ensuite retirée. Si le patient a une cholangite, la situation est plus compliquée. Un traitement antibiotique est définitivement administré. Si le patient présente une obstruction distincte de la boue de pierre, la CPRE peut être appliquée. Ensuite, il est nécessaire de retirer la vésicule biliaire.
  • Des symptômes de calculs biliaires peuvent parfois survenir avec des nausées, des vomissements, de la fièvre, un gonflement de l'abdomen ou des gaz. Ces symptômes peuvent être des signes de pancréatite, à savoir une pancréatite. Pendant que la nourriture est digérée, il y a 2 sécrétions après la sortie de l'estomac. Le premier est la bile et le second est le liquide pancréatique. Les deux chemins se rejoignent comme une fourche et deviennent un seul canal et s'ouvrent aux intestins à 12 doigts. Les calculs biliaires peuvent tomber d'ici et bloquer temporairement ou définitivement le canal commun et / ou le canal pancréatique, provoquant une pancréatite, également connue sous le nom de pancréatite. C'est une situation très grave. Selon la gravité de la pancréatite, il existe un risque de décès de 3% à 30%.

Quelles sont les causes des calculs de la vésicule biliaire?

La cause des calculs biliaires n'est pas connue avec précision. Comme cause des calculs biliaires; La présence de trop de cholestérol ou de cristallurine dans la bile indique que la bile ne peut pas être évacuée correctement.

Le mécanisme de formation des calculs biliaires est le suivant. Alors que la bile vient de l'état laiteux sécrété par le foie à la consistance du blanc d'œuf, son équilibre est perturbé et l'équilibre dans une soupe à la farine ou un mélange de pudding est rompu, et il y a agglutination ou boue. Après cela, la pétrification se produit.

En fait, la taille de la situation décrite comme de la boue est de 2 mm. petites pierres. La pierre commence à se développer comme des ajouts en forme de boule de neige collés sur cette agglomération qui se forme ensuite. Les calculs biliaires peuvent survenir plus fréquemment chez certaines personnes.

Bien que la cause des calculs biliaires ne soit pas connue avec précision, les facteurs de risque sont;

  • Soyez femme. Les calculs biliaires surviennent plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes.
  • Être en âge de naissance
  • Hommes et femmes en surpoids
  • Gagnez et perdez du poids rapidement
  • Hommes et femmes de plus de 40 ans
  • Les personnes atteintes de calculs biliaires dans leur famille ont un risque plus élevé que celles qui n'ont pas de calculs biliaires dans leur famille.

Comment le calcul biliaire est-il diagnostiqué?

Beaucoup de gens ne savent même pas qu'ils ont des calculs biliaires. La présence de calculs biliaires est déterminée en allant chez le médecin, parfois par hasard et parfois en raison des symptômes. L'examen médical est important dans le diagnostic des calculs biliaires. De plus, certaines méthodes d'imagerie telles que l'échographie ou l'échographie endoscopique (EUS) peuvent être utilisées dans le diagnostic des calculs biliaires. Les tests sanguins peuvent révéler une infection, une jaunisse, une pancréatite ou d'autres complications causées par des calculs biliaires.

Comment est le traitement des calculs biliaires?

Les calculs biliaires, qui ne causent pas de plaintes, ne peuvent être suivis. Le traitement médicamenteux des calculs biliaires est rarement utilisé. La méthode chirurgicale est la méthode la plus couramment utilisée dans le traitement des calculs biliaires. Parfois, des méthodes d'intervention telles que la CPRE peuvent être utilisées dans le traitement des calculs biliaires.

Foire aux questions sur les calculs biliaires

Qu'est-ce que la bile?

Afin de comprendre les maladies de la vésicule biliaire, il est nécessaire de savoir ce qu'est la bile et ce qu'elle fait. Chaque nutriment absorbé par l'organisme essaie d'être décomposé et rendu utile, c'est-à-dire digéré. La première percée de la digestion commence par la mastication et la salive dans la bouche. Plus tard, les aliments qui arrivent à l'estomac et digérés deviennent un chyme homogène. Il est possible de comparer cela avec le mélange d'eau, de farine, d'huile et de levure jetés dans un bol à pain et de le transformer en pâte. Si une digestion plus confortable et des ballonnements ne sont pas souhaités, tout ce qui est consommé doit être bien mâché. Il devient plus difficile pour l'estomac de faire ce que les dents et la bouche ne peuvent pas faire dans les aliments consommés sans bien mâcher. A la sortie de l'estomac, le mélange doit être petit et homogène.Le mélange résultant est ensuite mélangé avec de la bile et des liquides pancréatiques dans le duodénum et l'état actif de digestion commence.

Comment se forme la bile?

La bile est un liquide fabriqué dans le foie. Il est produit environ 500 - 700 ml, soit 2-3 verres d'eau par jour. Le liquide biliaire produit dans le foie est transféré à la vésicule biliaire à travers le réseau de voies biliaires entourant le foie comme les branches d'un arbre. La consistance de la bile sortant du foie est comme le lait. Dans la vésicule biliaire, ce liquide se mélange à certaines substances présentes dans le corps et se transforme en une consistance de blanc d'oeuf. Si l'équilibre est perturbé pendant ce changement, la formation de calculs peut commencer. La bile, qui a la consistance du blanc d'oeuf, est ainsi concentrée dans la vésicule biliaire.

Quel est le volume de la vésicule biliaire?

Le volume de la vésicule biliaire est d'environ 200 à 250 ml, c'est-à-dire un verre d'eau.

Quand la bile intervient-elle dans le système digestif?

Une fois que la nourriture consommée est mélangée dans l'estomac, elle est transférée aux intestins à 12 doigts en petits morceaux. La bile et les liquides pancréatiques commencent à se mélanger au mélange qui passe par la digestion dans l'estomac. Le corps détecte automatiquement l'arrivée des aliments avec des différences de pression. La bile dans la vésicule biliaire est versée sur les aliments et la digestion commence vraiment par l'activation du liquide pancréatique. Toutes les protéines, graisses et glucides commencent à être digérés.

Qui devrait subir une chirurgie des calculs de la vésicule biliaire?

  • La chirurgie peut être réalisée en présence de calculs biliaires avec des symptômes de calculs biliaires, c'est-à-dire des symptômes symptomatiques.
  • Les patients qui ont eu une cholécystite aiguë, une jaunisse, une cholangite, une inflammation pancréatique ou qui ont été éligibles à une chirurgie des calculs biliaires
  • Les personnes atteintes de diabète devraient subir une intervention chirurgicale en présence de calculs biliaires, même si elles ne se plaignent pas. Étant donné que les cellules nerveuses des patients diabétiques sont endommagées, le corps peut détecter la situation inflammatoire ressentie. En fait, même lorsqu'une maladie inflammatoire très grave est ressentie, la personne peut ne pas en être consciente.
  • 25 mm. S'il y a des calculs biliaires plus gros que le, le risque de cancer de la vésicule biliaire peut augmenter. La vésicule biliaire est directement adjacente au foie, et tout cancer qui peut survenir ici peut se propager au foie à un stade précoce.

Pourquoi seules les pierres ne sont pas éliminées lors de la chirurgie des calculs de la vésicule biliaire?

Le liquide biliaire produit dans le foie est laiteux. Cette bile laiteuse est mélangée avec du cholestérol, de la lécithine et des sels biliaires dans la vésicule biliaire jusqu'à une consistance de blanc d'oeuf. La perturbation de cet équilibre dans la formation de calculs provoque des calculs biliaires. Même si les calculs biliaires sont enlevés chirurgicalement, des calculs biliaires peuvent se reproduire en raison de la détérioration de l'équilibre. Étant donné que l'ablation chirurgicale des calculs biliaires n'éliminera pas le problème, la vésicule biliaire est complètement retirée par des procédures chirurgicales.

Comment cette tâche est-elle effectuée lorsque la vésicule biliaire est retirée chirurgicalement?

L'une des questions les plus fréquemment posées lors des chirurgies de la vésicule biliaire est de savoir si l'absence de vésicule biliaire causera le problème. La vésicule biliaire est l'organe de stockage. Lorsque la vésicule biliaire est retirée chirurgicalement, le dépôt disparaît. La bile produite est administrée à l'intestin à un certain rythme. Il y a une légère hypertrophie des voies biliaires principales. Afin de capter le flux biliaire, il est recommandé au patient de rester à l'écart de certains aliments pendant un certain temps, moins fréquemment, et après ces opérations. La période d'adaptation dépend de la personne. Certains patients peuvent facilement survivre à cette période, certains patients peuvent avoir des difficultés. Les habitudes alimentaires antérieures de la personne sont très importantes à cet égard.

Les plaintes peuvent-elles persister après une chirurgie de la vésicule biliaire?

Les plaintes d'indigestion, de gonflement et de douleur peuvent persister chez 3% des patients après une opération de la vésicule biliaire. Cette condition est appelée syndrome de cystectomie postcol. Des raisons telles que les maladies duodénales gastriques ou la hernie gastrique peuvent être trouvées sous les raisons. Parfois, des troubles pancréatiques peuvent survenir. Mais généralement, aucune cause ne peut être trouvée. L'objectif principal des chirurgies de la vésicule biliaire est de s'assurer que le patient continue sa vie normale sans rencontrer de situations mettant sa vie en danger plutôt que d'assurer le confort du patient.

Comment les calculs biliaires sont-ils traités pendant la grossesse?

Il est bénéfique pour les femmes atteintes de calculs biliaires et prévoyant d'avoir des enfants de subir une chirurgie de la vésicule biliaire avant la grossesse.

  • Toute inflammation aiguë, jaunisse et pancréatite pouvant survenir pendant la grossesse peut entraîner de graves problèmes. Puisque les 3 premiers mois de la grossesse sont le développement génétique du bébé, tout médicament et intervention chirurgicale doivent être évités autant que possible. Pendant cette période, certaines méthodes radiologiques qui doivent être utilisées pour le diagnostic et le traitement ne sont pas utilisées.
  • La période de 3 à 6 mois, dite deuxième période de grossesse, est une période plus confortable en termes d'intervention sur les calculs biliaires. Cependant, il faut faire preuve de prudence dans les interventions à effectuer pendant cette période. Au cours de cette période, la chirurgie des calculs de la vésicule biliaire peut être effectuée si nécessaire.
  • Étant donné que la zone intra-abdominale se rétrécit au cours de la dernière période de grossesse, 6-9 mois, il devient difficile de pratiquer une chirurgie de la vésicule biliaire et une opération post-partum est planifiée par d'autres méthodes pour calmer les situations enflammées.
  • La grossesse elle-même est un facteur de formation de calculs biliaires. Les calculs formés pendant la grossesse peuvent progresser sans symptômes ou des scénarios d'urgence peuvent survenir. Si l'on sait qu'il y a des calculs biliaires avant la grossesse, ne pas se faire opérer comporte certains risques. Encore une fois, ces calculs peuvent ne pas causer de symptômes ou causer des plaintes, mais s'ils se compliquent, ils peuvent causer de graves problèmes. Dans les cas où la grossesse a lieu sur une base planifiée, les problèmes de calculs biliaires doivent être résolus au préalable.
  • Les situations dans lesquelles les calculs biliaires tombent dans le canal constituent un autre problème chez les patientes enceintes. Dans ce cas, le diagnostic et le traitement peuvent être difficiles. En raison de la nécessité d'éviter les radiations en fonction du moment de la grossesse et de la croissance de l'abdomen pendant la grossesse, le diagnostic et le traitement sont difficiles à intervenir. En cas de cholécystite aiguë, au lieu de chirurgie de la vésicule biliaire, une méthode appelée cholécystostomie est appliquée à la patiente jusqu'à la fin de la grossesse. Un appareil tubulaire est inséré dans la vésicule biliaire pour drainer l'inflammation. Avec ce petit tube, la pression dans la vésicule biliaire du patient dont l'inflammation est évacuée diminue et la douleur qu'il éprouve est soulagée. Ce petit tube peut rester dans la vésicule biliaire pendant 6 à 8 semaines. Cette méthode de traitement peut également être préférée chez les personnes ayant de mauvaises conditions générales qui ne sont pas adaptées à la chirurgie.

Comment se déroule la chirurgie de la vésicule biliaire?

Il existe 3 méthodes pour effectuer une chirurgie de la vésicule biliaire.

  • Chirurgie classique de la vésicule biliaire ouverte

Ce type de chirurgie n'est plus utilisé comme première option. Environ 15-20 cm en diagonale du coin supérieur droit du patient. La vésicule biliaire est retirée par une incision. C'est plus douloureux que les autres méthodes et le séjour à l'hôpital et le retour au travail du patient sont plus longs. Cependant, il est appliqué lorsque cela est nécessaire lors d'une chirurgie laparoscopique ou robotique. Chez les patients ayant déjà subi plus d'une chirurgie abdominale, des adhérences intra-abdominales peuvent survenir. Pour protéger ces patients contre le risque de lésions intestinales, une chirurgie de la vésicule biliaire ouverte peut être préférée.

  • Chirurgie laparoscopique (fermée) de la vésicule biliaire

Elle est acceptée comme la méthode de référence en chirurgie de la vésicule biliaire. L'abdomen est gonflé avec du dioxyde de carbone en entrant dans l'abdomen par le ventre du patient. La caméra est placée à partir d'ici. Après cela, 3 petits trous sont percés. La chirurgie de la vésicule biliaire est effectuée en entrant des instruments chirurgicaux à travers ces petits trous. En chirurgie, une fois l'organe retiré, il est retiré du corps en le prenant dans un sac. L'opération prend environ 30 à 45 minutes. Le retour au travail et le séjour à l'hôpital du patient sont beaucoup plus courts que la chirurgie conventionnelle de la vésicule biliaire ouverte.

  • Cholécystectomie robotique (chirurgie robotique de la vésicule biliaire)

Le chirurgien doit être expérimenté dans cette chirurgie de haute technologie. Le temps d'opération est plus long que la méthode laparoscopique et ouverte.

Que se passe-t-il après une chirurgie de la vésicule biliaire ?

  • Après une chirurgie laparoscopique de la vésicule biliaire, il y a une douleur dans les zones de la plaie pendant 1 à 2 heures. Cependant, cette douleur n'est pas à un niveau qui dérangera le patient. Il peut être contrôlé avec des analgésiques au début de la période.
  • Des aliments liquides peuvent être administrés au patient 6 heures après la chirurgie de la vésicule biliaire. Après cela, le patient est mobilisé. Après cette étape, le patient est désormais plus à l'aise.
  • Les patients peuvent parfois quitter l'hôpital le jour de la chirurgie. L'hospitalisation dure environ 12 à 24 heures.
  • Parfois, un drain peut être placé dans l'abdomen en raison du déroulement de la chirurgie de la vésicule biliaire. Ce drain est retiré 12 à 24 heures après la chirurgie. Avant le drain, les patients deviennent nerveux à cause de ce qu'ils lisent sur Internet. Cependant, ce n'est pas une procédure très douloureuse.
  • Après les premières 24 heures suivant la chirurgie de la vésicule biliaire, le patient peut reprendre ses activités quotidiennes. Généralement, les patients sont appelés à la polyclinique le 3ème jour de l'opération. Les patients sont informés des pansements et des régimes postopératoires.

Quand puis-je retourner au travail après une chirurgie de la vésicule biliaire?

Vous pouvez retourner au travail 3 à 5 jours après une chirurgie de la vésicule biliaire.

Quand puis-je prendre un bain après une chirurgie de la vésicule biliaire?

Vous pouvez prendre un bain 24 heures après une chirurgie de la vésicule biliaire avec des pansements spéciaux. Vous pouvez nager dans la piscine et la mer après 10 jours.

Quand les points de suture sont-ils retirés après la chirurgie de la vésicule biliaire?

En chirurgie de la vésicule biliaire, des points de suture solubles sont utilisés et des points de suture esthétiques sont réalisés. Cela peut en fait varier en fonction de la préférence du chirurgien. Si des points non fondants sont placés, les points de suture peuvent être retirés 10 jours après la chirurgie.

Quels sont les problèmes qui peuvent survenir lors d'une chirurgie de la vésicule biliaire?

La chirurgie de la vésicule biliaire est comme un voyage en avion. Les complications peuvent être graves et la gestion de leur traitement peut être difficile. Plus le patient a eu d'attaques préopératoires, plus il a récupéré et ré-attaqué, plus les adhérences à l'intérieur du patient augmentent. Là encore, lorsque des situations d'urgence se développent, si le patient arrive tardivement à l'établissement de santé et que le moment de la chirurgie est retardé, la procédure chirurgicale peut devenir de plus en plus difficile et ouverte à des complications. Le but de la chirurgie laparoscopique de la vésicule biliaire est de retirer en toute sécurité la vésicule biliaire du patient du foie et du canal biliaire principal auquel elle est connectée. La méthode laparoscopique, également connue sous le nom de chirurgie de la vésicule biliaire fermée, est réalisée avec de petits trous. Une fois que l'intérieur de l'abdomen est gonflé avec du dioxyde de carbone à une certaine pression, la cavité abdominale pénètre par ces petits trous. 5 ou 10 mm.La chirurgie de la vésicule biliaire est réalisée avec des caméras à 30 degrés. Les procédures chirurgicales dans les chirurgies laparoscopiques de la vésicule biliaire sont effectuées avec des instruments beaucoup plus petits utilisés en chirurgie ouverte. La qualité du matériau et la technologie de pointe sont aussi importantes que la capacité du chirurgien qui effectue la chirurgie de la vésicule biliaire. Le chirurgien voit la chirurgie en 2 dimensions sur l'écran. 3. La dimension, la perception de la profondeur est liée à la perspective et au ressenti du chirurgien. Parfois, la chirurgie peut ne pas se poursuivre par voie laparoscopique avec ces instruments et en raison de la perspective bidimensionnelle. Le pourcentage de conversion de la chirurgie laparoscopique à la chirurgie ouverte est très faible. Lorsque tous les cas urgents et non urgents sont considérés conjointement, la probabilité qu'une opération initiée par laparoscopie revienne à la chirurgie ouverte est de 5%.Ce taux varie en fonction de l'expérience du chirurgien dans cette chirurgie et de la qualité du matériel technologique utilisé.

Le passage de la chirurgie laparoscopique à la chirurgie ouverte est une nécessité, pas une complication, et est en faveur du patient.

Complications possibles pendant la chirurgie de la vésicule biliaire et au début de la période

  • Lésion du canal biliaire principal: Il s'agit de la blessure ou de la coupe complète du canal principal en considérant le canal de la vésicule biliaire. Le taux de cette complication est de 0,1 à 1%. Cependant, ce risque augmente dans les cas d'inflammation de la vésicule biliaire et les situations d'urgence. Si cette situation est constatée pendant la chirurgie, s'il y a du matériel et des capacités techniques à réparer, le problème sera résolu avant que le problème ne s'aggrave. Mais lorsqu'il est remarqué après l'opération, il est difficile à réparer et à traiter.
  • Saignement du lit du foie: la vésicule biliaire peut saigner du lit de la vésicule biliaire pendant que le foie est gratté du lit et parfois il peut être difficile à contrôler.
  • Canaux biliaires accessoires: Il peut y avoir des canaux biliaires externes qui s'ouvrent dans le foie à partir du lit de la vésicule biliaire. Ces chaînes sont appelées chaînes Lushka. Ces canaux restent exposés lorsque la vésicule biliaire est retirée et que la bile s'écoule dans l'abdomen. S'il est remarqué lors de la chirurgie ou si le patient a un drain, il est facile à contrôler et à traiter. Si cela est remarqué plus tard, il est nécessaire d'opérer à nouveau le patient pour le traitement.
  • Lésion gastro-intestinale: en raison des adhérences récurrentes sur la vésicule biliaire, l'estomac et le bâton duodénum. Il est nécessaire de séparer cette adhérence. Dans de très rares cas, ces organes sont blessés et peuvent causer des problèmes pendant et après la chirurgie.
  • Un autre problème qui peut survenir pendant la chirurgie est une lésion intestinale qui peut survenir lors de la première pénétration dans l'abdomen. Ceci est très rare, mais s'il n'est pas remarqué, cela peut avoir de graves conséquences.
  • Lésion des principales structures vasculaires: de grandes structures vasculaires peuvent être blessées en entrant dans l'abdomen au début pendant la chirurgie. C'est une condition mortelle.

Complications précoces après une chirurgie de la vésicule biliaire

  • Douleur à l'épaule: l'abdomen des patients est gonflé de dioxyde de carbone pendant la chirurgie de la vésicule biliaire. Après la chirurgie laparoscopique, le gaz est prélevé. L'étirement des muscles du diaphragme provoque des douleurs dans l'épaule droite ou bilatérale pendant 1 à 3 jours. Cette douleur n'est pas permanente, elle se soulage avec le temps.
  • Fistule biliaire: en chirurgie, des clips sont utilisés tandis que la vésicule biliaire est séparée du canal principal. Il peut y avoir une fuite de la zone du clip. Si la bile fuit d'ici, le patient peut avoir besoin d'une intervention. Il s'agit d'une complication très rare de la chirurgie de la vésicule biliaire. Le fait de ne pas utiliser de matériel approprié et une blessure inaperçue où le canal biliaire est bloqué peuvent entraîner cette complication. Avec la CPRE ou une intervention chirurgicale, le problème qui en est à l'origine est éliminé.
  • Infection ou abcès dans le lit hépatique: il s'agit d'une complication rare après une chirurgie de la vésicule biliaire. Il peut être éliminé par des méthodes antibiotiques et / ou radiologiques.
  • Ictère postopératoire: des calculs peuvent apparaître dans le canal biliaire principal après la chirurgie. Cela peut provoquer une jaunisse postopératoire. C'est une situation qui peut être rencontrée dans les premières 24 heures ou 2 ans après la chirurgie. Il est rencontré chez environ 1% des patients et le problème est résolu par ERCP.
  • L'ouverture des voies biliaires appelées hémobilie au réseau vasculaire peut être une complication très rare. Le problème peut être résolu avec des méthodes radiologiques interventionnelles.
  • Bilome: après une chirurgie de la vésicule biliaire, des kystes biliaires appelés bilome peuvent survenir dans le foie.
  • Hernie du site du trocart: À la fin de la période, il existe une possibilité de développement d'une hernie chirurgicale à partir des points d'entrée du trocart placés pendant la chirurgie.
  • Gastrite par reflux alcalin: Comme il n'y a pas de vésicule biliaire, la bile s'écoule constamment dans l'intestin. Si le patient ne suit pas les règles nutritionnelles (nutrition de moins en moins fréquente) et éprouve une faim à long terme, la bile accumulée dans l'intestin à 12 doigts peut parfois s'écouler vers l'estomac. Cela peut ouvrir la voie à une gastrite par reflux alcalin. Le patient peut ressentir de la douleur du côté gauche après avoir mangé. Dans ce cas, une gastroscopie est nécessaire pour diagnostiquer le patient. Une fois le diagnostic posé, les habitudes nutritionnelles changent et certains médicaments sont traités. C'est une complication qui peut survenir dans la période tardive.

Comment la nutrition devrait-elle être après une chirurgie de la vésicule biliaire?

Étant donné que la vésicule biliaire, qui est l'organe de stockage, est retirée après l'opération, le patient peut rencontrer des problèmes pendant le processus d'adaptation. Cette situation peut causer des problèmes chez chaque patient différemment. Certains patients peuvent surmonter ce problème sans aucun problème ou avec des plaintes légères. Le fait que le patient ait déjà cessé d'effectuer la fonction de dépôt de la vésicule biliaire depuis longtemps en raison des calculs à l'intérieur est la raison la plus importante pour le patient de réussir facilement le processus d'adaptation.

Les plaintes concernant le système digestif peuvent varier d'une personne à l'autre.

La poursuite des plaintes dyspétiques après la chirurgie est mentionnée comme un syndrome permanent et postcholécystectomie chez 3% des patients.

En principe, puisque l'organe de dépôt disparaît, une nutrition moins fréquente doit être adoptée. Manger des quantités excessives de nourriture à la fois peut causer de l'inconfort.

Éviter les légumes crus et les aliments gras devrait être le principe de base de la sélection des aliments. Étant donné que ces aliments seront difficiles à digérer, ils peuvent provoquer un gonflement, une indigestion et des douleurs en haut à droite et au milieu au début de la période postopératoire.

Si certains des aliments que les patients consomment pendant des années sont consommés au début de la période suivant une chirurgie de la vésicule biliaire, cela peut provoquer des plaintes.

Les aliments à éviter pendant un certain temps car ils augmentent la production de gaz après la chirurgie;

  • choufleur
  • Un radis
  • brocoli
  • Le chou et les choux de Bruxelles ne doivent pas être préférés dans l'alimentation.

Outre ces;

  • Légumes crus; Légumes que nous utilisons dans les salades comme la laitue, l'aneth, l'oignon vert, le persil
  • La tomate et le concombre doivent être pelés et consommés.
  • Le jaune d'oeuf doit être évité pendant un certain temps en raison du taux de cholestérol élevé qu'il contient.
  • Viandes rouges et blanches à haute teneur en matières grasses telles que l'agneau, la peau de poulet, le saumon
  • Déchets
  • Salami, pepperoni, saucisse, bacon
  • frites
  • Chocolat
  • Noix, pulpe de fruit
  • Enveloppement de feuilles
  • Pop corn

Il convient de suivre ce régime jusqu'à 3 mois.

Les autres aliments doivent être consommés de moins en moins fréquemment.