Qu'est-ce qu'une biopsie et comment se fait-elle?

La biopsie est le processus de prélèvement de cellules ou de tissus de la zone de la maladie suspectée pour examiner différentes parties du corps à l'aide d'un microscope ou pour effectuer différents examens. La méthode de biopsie, appliquée depuis le 11ème siècle, est aujourd'hui assez avancée et est très importante dans le diagnostic et le diagnostic. Il peut également être possible de retirer tous ces tissus indésirables avec une biopsie réalisée pour les tissus suspects dans le corps. Dans ce cas, la biopsie est à la fois diagnostique et thérapeutique. Les experts en radiologie interventionnelle du Memorial Health Group ont donné des informations sur les types de biopsie et de biopsie et les types de biopsie.

Qu'est-ce qu'une biopsie et comment se fait-elle?

La biopsie, appliquée notamment pour le diagnostic définitif du cancer, est le résultat définitif de l'examen pathologique du morceau de tissu prélevé sur différentes parties du corps telles que le sein et la thyroïde cérébrale. La structure du tissu est examinée, s'il y a une tumeur, son type peut être déterminé. Le résultat obtenu à partir de la biopsie est également bénéfique dans la partie de traitement à appliquer sur le tissu et son environnement. La biopsie n'entraîne pas la propagation de la maladie ni une mauvaise évolution.

Dans le passé, des chirurgies ouvertes étaient utilisées pour retirer des morceaux de tissu, mais de nos jours, grâce aux technologies de pointe, le prélèvement de tissus, c'est-à-dire la biopsie, a commencé à être effectué à l'aide de différentes aiguilles. Lors de la biopsie, la méthode la plus appropriée pour voir la masse suspecte dans l'organe concerné est déterminée. Ainsi, l'emplacement de la masse suspecte est clairement déterminé. La biopsie, appliquée sous anesthésie locale, pénètre dans la lésion ciblée avec une aiguille et prend de petits morceaux. Les pièces prélevées sont examinées au laboratoire de pathologie. Il n'y a pas de procédures telles que des coupures et des points de suture dans le processus de biopsie, qui prend environ 15 à 20 minutes.

Biopsie pulmonaire

La biopsie pulmonaire est une procédure interventionnelle réalisée pour un diagnostic rapide et définitif des maladies pulmonaires et du cancer du poumon. La masse qui se produit dans le poumon est une structure anormale située dans le tissu pulmonaire. Il est généralement remarqué sur une radiographie pulmonaire ou une tomographie avant de donner des symptômes. Cependant, avec des techniques d'imagerie avancées, il n'est pas possible de déterminer exactement si une formation dans cette zone est bénigne ou maligne. Par conséquent, une biopsie à l'aiguille doit être effectuée.

Comment se déroule une biopsie pulmonaire?

Les cellules de la zone avec une masse dans le poumon peuvent être éliminées par une biopsie par aspiration à l'aiguille fine, ainsi que par des biopsies à l'aiguille où un très mince morceau de tissu est retiré. Avant la biopsie pulmonaire, le patient reçoit des médicaments relaxants et une anesthésie locale est appliquée. De cette manière, le patient ne ressent aucune douleur ni douleur. Elle est réalisée en voyant la procédure de biopsie appliquée dans l'unité de radiologie interventionnelle. L'aiguille est généralement vue sur l'appareil de tomographie et avancée dans le nodule. Si la masse dans le poumon peut être vue par échographie, une biopsie guidée par échographie peut parfois être réalisée. À la fois CT et échographie, l'aiguille est introduite dans la zone de vie de la tumeur, ce qui augmente le taux de diagnostic correct.

Les aiguilles de biopsie utilisées pour perforer la plèvre une fois, en particulier dans les biopsies pulmonaires, se composent d'une aiguille externe et d'un système d'aiguille interne plus fin qui la traverse. De cette façon, la plèvre n'est percée qu'une seule fois pour obtenir plus d'échantillons. De plus, s'il y a une situation telle qu'une fuite d'air entre les membranes pulmonaires après la procédure, tout l'air peut être évacué sans retirer l'aiguille externe et le processus de biopsie peut être terminé sans que le tube ne soit attaché. Chez environ 20% des patients biopsiés, fuite d'air entre la plèvre. Ces situations où l'air doit être évacué par insertion d'un tube sont inférieures à 5%.

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Après la biopsie pulmonaire

Le processus de biopsie est interrompu une fois qu'il est assuré que des situations indésirables telles que des saignements ou des fuites d'air entre les membranes pulmonaires avec des tomographies de contrôle ne se produisent pas. Le petit pansement réalisé après le retrait de l'aiguille peut également être retiré après 24 heures. Après la biopsie pulmonaire, le patient est hospitalisé pendant la nuit. Pendant ce temps, la pression artérielle, le pouls et la respiration sont mesurés, un éventuel saignement ou une fuite d'air entre les membranes pulmonaires peut être détecté tôt. Dans le même but, des tests sanguins ou un film pulmonaire peuvent être effectués si nécessaire. S'il n'y a pas de problème 2 heures après la biopsie, le patient peut manger et prendre une douche après le retrait du bandage.

Une biopsie pulmonaire est-elle pratiquée pour le diagnostic de maladies autres que le cancer?

Une biopsie est également réalisée pour évaluer les infections pulmonaires focales résistantes au traitement, la masse pleurale, l'épaississement et les fluides pleuraux, les masses de la paroi thoracique et les lésions des côtes lytiques, les masses médiastinales et hilaires et la lymphadénopathie.

Biopsie rénale

La biopsie rénale est une méthode sûre. Les complications pouvant survenir en raison d'une biopsie rénale sont le sang dans l'urine et le prélèvement sanguin autour du rein. Les saignements urinaires s'arrêtent généralement en quelques heures à quelques jours. Des saignements graves nécessitant une transfusion sanguine ou une intervention peuvent être observés très rarement.

Biopsie rénale;

  • Diagnostic définitif d'une maladie rénale non détectée,
  • Comment évolue la maladie rénale,
  • Déterminer la taille des dommages qu'il cause,
  • Prendre des dispositions dans les plans de traitement en fonction de la maladie du rein et de la gravité de la maladie, et évaluer les résultats du traitement appliqué
  • Une biopsie rénale peut être effectuée pour découvrir pourquoi le rein transplanté ne fonctionne pas correctement.

Et aussi,

  • Le médecin peut également recommander une biopsie rénale sur la base des résultats de tests sanguins ou urinaires.
  • Sang dans les urines (hématurie), qui peut être associée à une maladie rénale,
  • Quantité excessive de protéines dans l'urine (protéinurie) ainsi que d'autres symptômes de maladie rénale.
  • Des conditions telles que des troubles de la fonction rénale qui provoquent des déchets excessifs dans le sang peuvent également nécessiter une biopsie rénale.

Que faut-il considérer avant la biopsie rénale?

Les médicaments susceptibles d'augmenter le risque de saignement doivent être interrompus au moins 7 à 10 jours avant la biopsie rénale. Manger et boire doivent être interrompus 6 heures avant la biopsie, et les médicaments utilisés régulièrement pour le cœur et l'hypertension doivent être pris avec très peu d'eau. Avant la biopsie, des analyses de sang sont effectuées pour évaluer l'état de coagulation sanguine et la tendance hémorragique du patient.

Comment se déroule la biopsie rénale?

Le patient est admis à l'hôpital le même jour pour une biopsie rénale. Le processus de biopsie prend environ une demi-heure. Lors de la biopsie, le patient est éveillé et se trouve sur l'abdomen. Si la biopsie est destinée à une greffe de rein, elle est placée sur votre dos. Avec l'échographie, il est déterminé dans quelle région du rein et à quel angle l'aiguille de biopsie entrera. La zone de la peau à biopsier est nettoyée puis une anesthésie locale est appliquée. Une petite incision est faite à l'endroit où l'aiguille entrera et l'aiguille qui avance dans le rein est surveillée en cours de route avec une échographie. Pendant la procédure, vous pouvez ressentir une pression dans la zone de biopsie et le son de l'aiguille peut être entendu. Cependant, grâce à une anesthésie locale, le patient ne ressent ni douleur ni douleur. Dans l'évaluation échographique après biopsie, il est vérifié s'il y a un saignement et un bandage est placé sur cette zone après le retrait de l'aiguille.

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Que faut-il considérer après une biopsie rénale?

Il existe un léger risque de saignement lors d'une biopsie rénale. Par conséquent, il serait approprié que le patient soit surveillé à l'hôpital pendant 24 heures après la procédure et ne pas se lever même pour les besoins des toilettes.

Après la procédure, il faudra attendre au moins 2 heures pour boire et manger et obtenir l'approbation du médecin. Après la procédure, l'urine est évaluée pour le saignement. La formule sanguine sera vérifiée 2 à 3 heures après la procédure et 6 à 8 heures si nécessaire. S'il n'y a pas de problème le lendemain de la procédure, une décharge est effectuée.

Après la biopsie;

  • Votre tension artérielle, votre fréquence cardiaque et vos valeurs respiratoires sont surveillées
  • Vous subirez une analyse d'urine et des tests sanguins complets pour les saignements et autres complications
  • Il est garanti que vous ne restez pas debout pendant au moins 6 heures
  • La douleur peut rarement être ressentie au site de biopsie dans les quelques heures suivant la biopsie. Dans ce cas, vous recevrez des médicaments pour soulager la douleur.

Biopsie du foie

La biopsie hépatique est la meilleure méthode pour évaluer l'étendue des dommages au foie causés par l'hépatite causée par des virus. La stéatose hépatique est importante dans le diagnostic et le suivi de nombreuses maladies hépatiques telles que la cirrhose biliaire primitive, l'hémachromatose et Wilson. Il peut être nécessaire de poser le diagnostic définitif des masses hépatiques et de démarrer le traitement. Il peut être nécessaire d'évaluer le rejet de tissu après une transplantation hépatique. Il est également utile pour surveiller l'efficacité des traitements appliqués au patient.

Avant la biopsie, les anticoagulants doivent être arrêtés à la connaissance du médecin. Avant la biopsie, la numération formule sanguine est vérifiée et on examine s'il y a un problème de saignement-coagulation. Des valeurs sanguines montrant l'image de la coagulation prise dans les 15 jours peuvent également être suffisantes. Pendant la biopsie, des médicaments intraveineux seront administrés pour soulager l'excitation, la douleur ou la peur. Par conséquent, il est nécessaire d'avoir faim pendant au moins 6 heures avant la procédure.

Comment se déroule la biopsie hépatique?

La zone cutanée à biopsier est nettoyée avec un antiseptique. Chez le patient couché sur le dos, un anesthésique local est injecté dans la zone où l'aiguille va pénétrer. Une petite incision est pratiquée sur la peau abdominale pour permettre une insertion facile de l'aiguille de biopsie hépatique. L'aiguille est suivie à chaque étape depuis le point d'entrée de l'aiguille jusqu'à la cible dans le foie. Par conséquent, la biopsie du foie à l'aiguille guidée par imagerie est également extrêmement sûre. L'aiguille de biopsie est introduite dans le foie et un morceau mince est prélevé.

Un système spécial à double aiguille est utilisé si nécessaire. De cette manière, une seule entrée d'aiguille est réalisée de la peau au foie, ce qui rend la procédure très facile pour le patient. De plus, plusieurs échantillons peuvent être prélevés en introduisant une deuxième aiguille à travers cette aiguille spéciale. Ainsi, l'insuffisance de la pièce prélevée et la possibilité de répéter la procédure de biopsie sont minimisées. Dans certains cas particuliers, si la pénétration du foie par la peau avec une aiguille comporte un risque élevé de saignement, une biopsie peut être effectuée en atteignant le foie à partir de la veine du cou avec un système d'aiguille spécial.

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À quoi faut-il faire attention après une biopsie hépatique?

Après une biopsie hépatique, le patient est hospitalisé pendant la nuit. Pendant cette période, la pression artérielle et le pouls des patients sont contrôlés régulièrement. Les patients se reposent en se couchant sur le côté droit pendant au moins deux heures après la biopsie. Après son congé, le patient peut reprendre sa vie normale à condition de ne pas se forcer.

Biopsie à l'aiguille thyroïdienne (biopsie par aspiration fine-FNAB)

Parmi les maladies les plus courantes de la glande thyroïde, il existe des bosses dans la glande thyroïde, à savoir des nodules. Les nodules sont des formations uniques ou multiples qui sont courantes en particulier chez les femmes et affectent une femme sur trois. Pourquoi ils se produisent, les raisons de la croissance et du rétrécissement spontanés ne sont pas connues avec précision. Il ne présente généralement aucun symptôme et est détecté accidentellement lors d'un examen échographique. Dans certains cas, un gonflement ou une douleur visible de l'extérieur en raison d'un saignement dans le nodule, une sensation de pression et un enrouement peuvent être considérés comme des symptômes. Étant donné que les nodules ont tendance à provoquer une production excessive d'hormones thyroïdiennes, des plaintes telles que palpitations, perte de poids, fatigue, irritabilité et transpiration peuvent survenir chez la personne.

Comment le nodule thyroïdien est-il identifié? Quels tests et tests sont appliqués au patient?

Après un examen complet et des tests de laboratoire pour d'autres maladies thyroïdiennes d'un patient avec un nodule; La structure du nodule doit être examinée avec des méthodes d'imagerie telles que l'échographie et la scintigraphie. Alors que le taux de détection des nodules par palpation est de 3 à 7%, ce taux augmente de 20 à 26% avec l'échographie thyroïdienne. Par conséquent, l'examen échographique est très important pour le diagnostic. L'une des caractéristiques les plus importantes des nodules est que la plupart d'entre eux sont «bénins». En général, ils ne posent pas de problème de santé grave. Cependant, lorsque les nodules sont détectés, il convient de vérifier s'ils produisent une production hormonale excessive, s'ils présentent des caractéristiques cancéreuses et une biopsie doit être effectuée si nécessaire. Surtout dans certains groupes de patients, par exemple; le patient a déjà été exposé à des radiations,En cas d'antécédents familiaux de cancer de la thyroïde de moins de 20 ans et de plus de 70 ans, de sexe masculin, d'apparition soudaine et de gonflement rapide de la région du cou, de la manipulation d'une masse dure, de l'adhérence du nodule aux tissus environnants et de la détection d'une glande sur le cou, la probabilité de cancer augmente. Dans ce cas ou en cas de suspicion de cancer du nodule, le moyen le plus efficace de le déterminer est la biopsie thyroïdienne.

Qu'est-ce que la biopsie thyroïdienne? Quels types de nodules la biopsie est-elle appliquée?

La biopsie thyroïdienne consiste à prélever des échantillons de tissus de nodules avec une aiguille fine et à les étudier en termes de cancer. Elle est également connue sous le nom de «biopsie par aspiration à l'aiguille fine de la thyroïde» (FNAB). Le nodule ne doit pas nécessairement être très gros pour la biopsie. La biopsie peut également être réalisée pour les nodules suspects inférieurs à 1 cm. Outre; Il est avantageux d'effectuer une biopsie car il existe un risque plus élevé de cancer pour les nodules, les nodules durs et très gros, les nodules simples et froids déterminés chez les hommes et les enfants. Si le nodule a une structure kystique à paroi mince contenant uniquement du liquide à l'échographie, il est considéré comme bénin et il n'y a pas besoin de biopsie. Cependant, s'il est trop grand et provoque une certaine gêne chez le patient, il peut être vidé sous la direction d'une échographie. En échographie; couleur unique, solide, sombre proche du noir (hypoéchogène), avec des calcifications millimétriques,des nodules dont les bords ne sont pas clairement distingués ou irréguliers peuvent être malins. Lorsque la présence de ganglions lymphatiques hypertrophiés du même côté du cou est ajoutée à cela, une biopsie doit absolument être effectuée. Ces dernières années, la dureté des nodules peut être mesurée par échographie avec la méthode appelée sonélastographie. Les nodules durs sont plus susceptibles d'être malins.

Comment se déroule la biopsie thyroïdienne?

La biopsie thyroïdienne est toujours réalisée sous forme d'aspiration à l'aiguille fine. Au lieu de retirer un morceau de tissu du nodule de la thyroïde, seuls le liquide ou les cellules sont retirés avec une aiguille. Par conséquent, il s'agit d'une procédure sûre et la possibilité de saignement est presque négligeable. Le patient n'a besoin d'aucune préparation avant la procédure. Si seuls des anticoagulants sont utilisés, un plan est fait pour la procédure chez ces patients. Avant de commencer la biopsie, la glande thyroïde est examinée en détail par échographie et le point et l'angle d'insertion de l'aiguille sont déterminés. Une fois la zone nettoyée stérile, une anesthésie locale est appliquée au point d'insertion de l'aiguille. Avec l'échographie, de très petits nodules sont accessibles avec une précision millimétrique, la direction de l'aiguille peut être suivie et suffisamment de matériel peut être prélevé dans la bonne zone pour la biopsie.Avec le suivi guidé par ultrasons de l'aiguille, un itinéraire est créé à l'écart de la zone où les vaisseaux sont denses. La même procédure peut être appliquée individuellement pour plusieurs nodules. Chaque échantillon prélevé par l'équipe de pathologie est examiné au microscope et il est déterminé si la quantité suffisante est prélevée. Si la quantité est suffisante, le processus de biopsie est interrompu. Le patient, qui est observé pendant une demi-heure en termes de possibilité de saignement après l'intervention, rentre chez lui ou même travaille s'il n'y a pas de problème.

Après la biopsie thyroïdienne

La biopsie à l'aiguille fine est acceptée comme l'étalon-or dans l'évaluation des nodules. Lorsque l'échantillon suffisant est examiné par un cytopathologiste expérimenté, le taux de fiabilité est proche de 100%. Le résultat après l'examen est le nodule; enfin, cancéreuse ou suspecte. Dans ce cas, alors que les nodules bénins sont suivis sans aucune procédure, une intervention chirurgicale est nécessaire pour les nodules suspects et cancéreux.