Symptômes et méthodes de traitement du cancer du côlon (intestinal)

Les cancers du côlon sont l'un des types de cancer les plus courants dans le monde. Selon les statistiques du ministère de la Santé, le cancer du côlon (gros intestin) fait partie des 5 types de cancer les plus courants dans notre pays. Bien que le cancer du côlon puisse être observé à tout âge, il est le plus souvent observé après 50 ans. Lorsque la répartition par sexe est examinée, le cancer du côlon occupe le deuxième rang chez les femmes et le troisième chez les hommes parmi tous les cancers. Les experts du département de chirurgie générale du Memorial Health Group ont donné des informations sur le cancer du côlon et le traitement du cancer du côlon.

Qu'est-ce que le cancer du côlon?

Le cancer du côlon, qui est une maladie qui se développe dans la région de la dernière partie du système digestif, connue sous le nom de «gros intestin» chez les gens, est observé chez 1 personne sur 20 dans sa vie.

Le côlon et le rectum font partie du système digestif. Le gros intestin est les organes qui viennent après l'intestin grêle et mesure environ 1,5 mètre de long. En forme de lettre U inversée, il commence par le caecum du côté inférieur droit de l'abdomen, remonte et traverse l'abdomen horizontalement en tournant sous le foie. Il vient sous la rate située dans le coin supérieur gauche et fait un virage et rejoint le rectum en tournant vers le bas depuis le côté gauche. Le rectum mesure environ 15 cm de long et est la dernière partie du système digestif formée à la suite de l'élargissement du gros intestin.

Le cancer du côlon commence dans les cellules situées dans le côlon. Au fur et à mesure que le nombre de cellules augmente, il se propage autour de la colonne de manière circulaire comme un rond de serviette. Si elles sont diagnostiquées tôt, les cellules cancéreuses ne peuvent être détectées que dans le côlon. S'il n'est pas diagnostiqué tôt, le cancer peut se propager aux organes voisins, aux ganglions lymphatiques et au foie, aux poumons et à d'autres organes par la circulation sanguine.

Le critère le plus important pour le succès du traitement du cancer du côlon est le diagnostic précoce. Lorsque le cancer du côlon ou du côlon est détecté à un stade précoce, il est possible de se débarrasser complètement de la maladie.

Facteurs de risque de cancer du côlon (gros intestin)

Dans les pays développés, le taux de cancer du côlon et du rectum est 4 à 10 fois plus élevé que dans les pays en développement. Causes du cancer colorectal; mode de vie, modifications des facteurs environnementaux et facteurs génétiques héréditaires.

Facteurs génétiques

Le risque de cancer d'une personne ayant des antécédents familiaux de cancer colorectal est plus élevé. Les facteurs génétiques héréditaires augmentent le rapport de risque. Les polypes adénomateux familiaux du gros intestin et le cancer colorectal héréditaire non polype, également connu sous le nom de syndrome de Lynch, augmentent le risque de cancer du côlon. Bien que les cancers colorectaux génétiques ne représentent que 5 à 10% de la maladie, les personnes atteintes de ces facteurs génétiques sont plus jeunes que les autres patients atteints de cancer du côlon et présentent des risques plus importants.

Le cancer colorectal héréditaire non polype (syndrome de Lynch) est le plus courant des cancers colorectaux génétiques. Il se produit avec une mutation génétique héréditaire à la suite de correspondances ADN incompatibles. L'âge moyen au moment du diagnostic est de 45 ans. Avec ce type de mutation génique, il existe une prédisposition à la formation d'un cancer de l'endomètre (muqueuse utérine), des ovaires, de l'intestin grêle, de l'uretère (voies urinaires) et du bassin rénal (bassin rénal).

La présence d'antécédents de cancer dans la famille et les parents au premier degré de la personne affecte gravement la survenue de la maladie. Les personnes atteintes d'un cancer du côlon dans leur famille devraient commencer la coloscopie il y a 10 ans, si l'âge du cancer du côlon est détecté à proximité. Les personnes en parfaite santé qui n'ont pas d'antécédents familiaux de cancer du côlon ou qui ont des plaintes devraient subir une coloscopie au moins une fois à partir de 50 ans. Est-il possible de prendre facilement un rendez-vous à l'hôpital en ligne pour voir des médecins spécialistes?

Les polypes peuvent causer le cancer du côlon

Dans la formation du cancer du côlon; Les polypes sont efficaces en plus des graisses excessives, d'un régime à base de viande rouge, de l'obésité, du tabagisme et de la consommation d'alcool. Lorsque des polypes sont observés dans le gros intestin lors des coloscopies de dépistage, il est possible de prévenir la maladie en l'enlevant avant qu'elle ne devienne cancéreuse. Des antécédents de cancer du sein et de l'ovaire chez les femmes augmentent également le risque de cancer du côlon chez ces personnes. Il est recommandé aux personnes atteintes de cancer du sein et de l'ovaire de subir un dépistage du cancer du côlon sans attendre l'âge de 50 ans.

Les polypes commencent généralement à montrer des symptômes à la fin de la période, lorsqu'ils se transforment en cancer. Seule une petite partie des polypes se transforme en cancer. Cependant, comme la majorité des cancers se développent à partir de polypes, c'est un problème qui nécessite une attention particulière. Quand on regarde la population générale, ce taux est d'environ 10 à 15%. Environ 25% de la population vers l'âge de 50 ans ont différents types de polypes. Quand on évalue l'âge de 70 ans, l'incidence est proche de 50%; En d'autres termes, l'incidence des polypes augmente avec l'âge.

Propriétés des polypes;

  • Il ne disparaît pas tout seul.
  • Il a une caractéristique génétique. Les patients atteints d'un cancer du côlon chez leurs parents au premier degré et les patients atteints de polypes détectés lors d'examens précédents constituent le groupe à risque et un suivi étroit est nécessaire.
  • Les polypes mesurent généralement environ 1 cm. Plus de 2 cm peut être dangereux et doit être enlevé.
  • Des symptômes tels que douleur intense, obstruction intestinale, perte de poids sont généralement des symptômes tardifs. Des problèmes tels que les hémorroïdes et la fissure de l'anus (fissure) peuvent entraîner des retards dans le diagnostic et le traitement du cancer rectal chez certains patients en raison de symptômes similaires. Ces symptômes peuvent induire en erreur les patients et rarement les médecins. En général, la possibilité d'un cancer du rectum et du côlon doit être bien étudiée dans le cas des saignements rectaux à l'âge de 40 ans et plus.
  • Il n'est pas encore possible d'empêcher la formation de polypes. Ceux qui ont adopté un mode de vie sédentaire, ceux qui sont trop stressés, ceux qui fument et qui boivent, les patients obèses et ceux qui mangent principalement de la viande rouge sont à risque. Cependant, manger des aliments à base de pulpe, ne pas fumer, tout ce qui régule les selles est un facteur important pour prévenir la formation de polypes.

Autres facteurs de risque du côlon (cancer du côlon)

Âge: bien qu'elle puisse survenir à tout âge, elle est surtout observée chez les personnes de plus de 50 ans. Le risque de cancer du côlon augmente avec l'âge. Les patients de plus de 60 ans sont 10 fois plus susceptibles de développer des cancers du côlon et du rectum que ceux de moins de 40 ans.

Inflammation intestinale: Il existe principalement deux types d'inflammation intestinale. Premier; La colite ulcéreuse, en d'autres termes, est un ulcère de la muqueuse du côlon dû à une infection. La seconde est la maladie de Crohn, qui se produit avec une inflammation intermittente dans n'importe quelle partie du système digestif de la bouche à l'anus ou dans plusieurs parties différentes en même temps. Bien qu'il s'agisse d'une maladie chronique et durable, son traitement est possible. En raison du risque élevé de cancer, les tests de dépistage du cancer colorectal doivent être effectués plus fréquemment.

Nutrition: L'incidence des cancers du côlon et du rectum est assez élevée, en particulier aux États-Unis et dans les pays européens où la consommation de restauration rapide est courante. La consommation d'aliments sans pulpe augmente la constipation, ce qui fait que les selles restent longtemps dans l'intestin et le cancer de cette zone. Les produits d'épicerie fine, les cornichons, les viandes fumées, les grillades et les aliments frits sont des aliments qui causent la constipation. De plus, il a été déterminé que la consommation d'aliments riches en fruits, légumes, légumineuses, poulet et céréales réduit le taux de risque.

Obésité: Indépendamment des hommes ou des femmes, le surpoids augmente le risque de cancer du côlon.

Tabagisme: De nombreuses études indiquent qu'il existe une relation entre le tabagisme et le cancer du côlon.

Quels sont les symptômes du cancer du côlon?

«Le côlon (cancer du gros intestin) est la cause? La question peut être répondue comme suit. Les symptômes les plus courants du cancer du côlon sont la diarrhée et la constipation continues, l'amincissement des selles toujours d'épaisseur normale, le sang provenant de l'anus et des selles et la sécrétion de blanc d'oeuf dans les selles. Dans les cas où le cancer du côlon (gros intestin) progresse et obstrue l'intestin, un gonflement abdominal et des douleurs surviennent. Il est important pour ceux qui ont de telles plaintes de consulter un médecin pour un diagnostic précoce.

  • Le sentiment que les intestins ne sont pas suffisamment vidés,
  • Difficulté à défécation
  • Selles douloureuses
  • Perte de poids inexpliquée
  • Vomissement

Ses symptômes font également partie des symptômes les plus importants du cancer du côlon, également connu sous le nom de cancer du côlon. Le cancer du côlon impliquant le côté droit de l'intestin et le cancer du côlon impliquant le côté gauche peuvent donner des symptômes différents. Étant donné que le côté gauche de l'intestin est une région plus étroite, des plaintes telles qu'un amincissement des selles, des saignements, une modification du schéma des selles sont observées dans les cancers de cette région, tandis que du côté droit, comme l'intestin est plus large, le cancer progresse insidieusement ici et il faut plus de temps pour montrer les symptômes. Le patient présente des symptômes tels que faiblesse, anémie, anorexie et douleurs abdominales. La défécation douloureuse, l'anémie ferriprive, la sensation de masse abdominale sont des symptômes importants du cancer du côlon. Recevoir un diagnostic de cancer du côlon avant que la maladie ne progresse augmente considérablement les chances de vie.Par conséquent, il est très important de suivre les symptômes du cancer du côlon pour un diagnostic précoce.

Diagnostic du cancer du côlon

Le cancer du côlon est un type de cancer inclus dans les programmes de dépistage. Le moyen le plus efficace de se protéger du cancer ou de détecter la maladie à un stade précoce est des examens endoscopiques réguliers. La coloscopie vient en premier parmi celles-ci. La coloscopie est une procédure qui permet à la fois de détecter une tumeur existante à un stade précoce et de détecter des polypes et des problèmes similaires susceptibles de provoquer un cancer avant qu'ils ne deviennent cancéreux et de protéger la personne contre le développement d'un cancer. Il est recommandé que chaque personne de plus de 50 ans subisse un examen coloscopique à des intervalles de 2 à 5 ans en fonction de son statut de risque, de ses antécédents médicaux personnels et de ses antécédents familiaux. La préparation et l'application de la coloscopie sont devenues beaucoup plus faciles et plus confortables pour le patient aujourd'hui. Les nouveaux coloscopes sont appliqués extrêmement facilement et les résultats souhaités sont obtenus sans causer de gêne au patient.

Le diagnostic du cancer du côlon est fait avec certains tests sous la direction de médecins spécialistes. Suite à la consultation du patient chez le médecin et à l'examen physique, les tests suivants sont effectués respectivement;

  • Examen du sang occulte dans les selles: C'est un test extrêmement simple, de petites quantités d'échantillons de selles sont examinées en laboratoire.
  • Examens radiologiques: une radiographie à double contraste et une tomodensitométrie sont effectuées.
  • Analyses de laboratoire: formule sanguine complète, des tests biochimiques sont effectués. Parmi ceux-ci, le test CEA (antigène carcinoembryonnaire) est l'un des tests qui peuvent augmenter dans le sang et faciliter le diagnostic des cancers du côlon.
  • Examens endoscopiques pour un diagnostic définitif: rectoscopie, sigmoïdoscopie, coloscopie et biopsie sont effectuées. Un morceau est prélevé sur la lésion visible et examiné par un pathologiste.

Si la personne a des antécédents familiaux de cancer du côlon avant l'âge de 50 ans, il est indispensable de subir une coloscopie à partir de 40 ans. Il est très important de répéter la coloscopie une fois tous les 5 ans. En outre, la vérification du sang occulte fécal une fois par an est également très importante pour la détermination et le diagnostic précoce du cancer. S'il n'y a pas de cancer du côlon dans la famille de la personne, il convient de subir une coloscopie régulièrement tous les 5 ans à partir de 50 ans.

La coloscopie classique permet le diagnostic de la présence de polypes ou de cancer, et a également la capacité de guérir et de prévenir la formation de cancer si le patient a un polype. Cela ne devrait pas être difficile pour le patient de le faire une fois tous les 5 ans. Parce que la coloscopie est maintenant une procédure qui est effectuée en fournissant un soulagement au patient avec une aiguille intraveineuse et rendue plus tolérable avec la sédation et les analgésiques.

Quelles sont les méthodes de traitement du cancer du côlon?

Dans le cancer du côlon, la chirurgie peut ne pas être nécessaire lorsque le cancer est détecté à un stade précoce sur les polypes prélevés lors de la coloscopie. Il n'est que suivi de près. La coloscopie est d'une grande importance dans le diagnostic des polypes à un stade précoce avant qu'ils ne se transforment en cancer. Dans des études récentes, il a été montré que le cancer du côlon peut être évité dans une large mesure en éliminant les polypes à un stade précoce en effectuant une coloscopie. Pour cette raison, chaque homme après l'âge de 45 ans et chaque femme après l'âge de 50 ans doit subir un dépistage du sang occulte dans les selles et une coloscopie. Lors de la coloscopie, une grande attention est portée au confort du patient. Pour cette raison, le patient est semi-inconscient avec un analgésique doux par voie intraveineuse appelé «sédation consciente». Avant, l'intestin doit être vidé complètement par diverses méthodes.Ensuite, une caméra à fibre optique est introduite dans l'intestin et tous les polypes observés sont retirés. Cependant, l'expérience du médecin effectuant la coloscopie, la désinfection de l'appareil utilisé et le haut niveau de qualité d'image sont d'une grande importance.

L'option de traitement standard dans le cancer du côlon à un stade avancé est la chirurgie; En d'autres termes, la zone tumorale est retirée de l'environnement avec certains tissus et ganglions lymphatiques intacts. Des études montrent que les opérations effectuées selon les principes de l'oncologie et par des chirurgiens expérimentés sont le facteur le plus important pour l'avenir du patient. Dans le cancer du côlon, une chimiothérapie protectrice supplémentaire est appliquée en fonction du stade de la maladie après la chirurgie. Par exemple, dans les cas de «stade III» où la tumeur s'est propagée aux ganglions lymphatiques adjacents à l'intestin, la chimiothérapie «adjuvante» (empêchant la propagation de la maladie) est désormais standardisée dans le monde entier.

Dans les cancers du côlon, dans les tumeurs très proches de l'anus, il peut parfois être inévitable d'annuler l'anus et de passer à la défécation de l'abdomen (avec des poches de colostomie). Cependant, ces dernières années, la chimiothérapie associée à la radiothérapie préopératoire peut apporter une protection significative de l'anus. Chez les patients qui se sont propagés à d'autres organes (métastatiques), les trois méthodes de traitement (chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie) sont appliquées en fonction de l'état général, de l'âge et de l'étendue de la maladie. L'objectif est d'augmenter l'espérance de vie et la qualité des patients. Grâce aux nouvelles thérapies médicamenteuses biologiques ciblées découvertes ces dernières années, les taux de réussite des traitements augmentent de jour en jour.

Les styles nutritionnels et les tests de dépistage sont d'une grande importance pour la protection des personnes qui n'ont pas de cancer du côlon. Il est important de consommer beaucoup d'aliments fibreux tels que les légumes, les fruits et les céréales et d'obtenir suffisamment de calcium et de vitamine D. Outre ces; Les tests de dépistage et le diagnostic précoce ont une importance particulière en tant que mesure de prévention secondaire. Pour cela, des tests de dépistage sont recommandés pour les deux sexes à partir de 50 ans. Les tests de dépistage doivent être commencés à un âge plus précoce chez les personnes atteintes d'un cancer du côlon dans leur famille.

Points à considérer pour prévenir le cancer du côlon

Bien qu'il ne soit pas encore possible de prévenir le cancer du côlon, il peut réduire le risque de cancer du côlon en prêtant attention aux habitudes néfastes telles que la nutrition, la sédentarité, l'obésité, le tabagisme et l'alcool qui ne conviennent pas à la vie quotidienne. Pour cela, certains changements de vie doivent être apportés. Celles-ci;

  • Nutrition: Manger des aliments riches en fruits, légumes et légumineuses est bénéfique pour réduire le risque de cancer du côlon. La consommation de viande rouge et d'alcool doit être modérée car elles augmentent le risque de cancer du côlon. Manger sainement et consommer des aliments faibles en gras aidera à maintenir le poids à un certain rythme.
  • Exercice: Des études ont montré que l'exercice régulier réduit le risque de cancer du côlon et du rectum ainsi que de nombreux types de cancer. Avant de commencer le programme d'exercice, il est nécessaire de consulter un médecin. Le médecin aidera la personne avec le programme d'exercice approprié. Il est recommandé de faire de l'exercice 5 jours ou plus de 5 jours par semaine pendant 30 minutes. Un exercice de 45 minutes à 1 heure peut offrir plus d'avantages. Activités modérées; marche rapide, vélo sur terrain plat… D'autre part, activités actives; grimpe et court.
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (comme l'aspirine): À la fin des études, il est suggéré que ces médicaments réduisent le risque de cancer du côlon. Il présente des avantages potentiels s'il est utilisé régulièrement. Cependant, lorsqu'il existe un risque potentiel de cancer du côlon, il sera avantageux de l'utiliser sous le contrôle du médecin. Sinon, cela peut causer des dommages avec un risque de saignement de l'estomac.
  • Calcium: Peut être peu bénéfique pour le cancer du côlon. On sait que 1 200 mg de calcium consommé quotidiennement réduit la forme d'adénome colorectal de 20% et la forme d'adénome avancé de 45%. Au-delà de cela, il a été déterminé que la vitamine D et le calcium consommés ensemble réduisent la forme d'adénome.
  • Vitamine D; C'est une vitamine liposoluble que l'on trouve dans le lait enrichi, les produits diététiques contenant certains types de poisson comme les céréales, le maquereau, le saumon, le thon et à la lumière du soleil. On suppose que la vitamine D joue un rôle important dans la prévention de certains types de cancer, y compris le cancer du côlon.
  • Dépistage et traitement des polypes précancéreux (polypes pouvant causer le cancer) : Les tests de dépistage appliqués dans les types de cancer, en particulier dans le cancer du sein, n'empêchent pas le développement d'un cancer, mais augmentent le taux de réussite du traitement en bénéficiant du diagnostic à un stade précoce. Le développement du cancer peut être évité par des tests de dépistage appliqués pour la détermination des polypes précancéreux. L'élimination des polypes détectés peut empêcher le cancer de se développer plus tard.
  • Intervention chirurgicale préventive: Une intervention chirurgicale conservatrice peut être recommandée pour les personnes à haut risque de cancer colorectal. Dans cette chirurgie, le côlon et parfois le rectum et d'autres organes connexes sont prélevés avant que le cancer ne se développe. Cependant, ce type de chirurgie ne peut être valable que pour les patients à haut risque de cancer du côlon et du rectum. Il est important de discuter des avantages et des résultats avec votre médecin avant la décision de chirurgie.