Qu'est-ce que la maladie de reflux? Symptômes, causes et traitement du reflux

Le reflux est un problème de santé observé dans environ 20% de la société, lorsqu'il est évalué sur des personnes qui ont des problèmes de reflux une fois par semaine, bien que sa fréquence dans la société ne puisse être déterminée. Sa prévalence en Europe varie entre 5 et 27%. Il n'y a pas de différence significative entre les hommes et les femmes dans la survenue de reflux. Bien que les symptômes de reflux soient souvent confondus avec les ulcères, ce sont des maladies différentes. Il est conseillé aux personnes présentant des symptômes de reflux de consulter un médecin spécialiste dès que possible.

Les spécialistes du service de gastroentérologie du Mémorial ont donné des informations sur les facteurs qui causent le reflux et les mesures à prendre pour éviter le reflux.

Qu'est-ce que Reflux?

Le retour pathologique du contenu de l'estomac (acide) de l'estomac à l'œsophage (œsophage) est le reflux gastro-œsophagien. Les patients peuvent postuler avec la plainte de brûlures d'estomac derrière la cage thoracique. Le reflux est parfois la brûlure derrière l'œsophage, ainsi que la pénétration de nourriture et d'eau amère dans la bouche. Le reflux survient souvent après les repas. Le reflux gastro-œsophagien est une maladie courante dans notre pays ainsi que dans le monde entier. Dans une étude menée dans notre pays, le reflux a été retrouvé chez 20% de la population.

Symptômes de reflux

Les premières choses qui viennent à l'esprit en ce qui concerne les symptômes de reflux sont l'augmentation des plaintes lors de la consommation d'aliments épicés et gras, de chocolat, d'alcool ou de jus de fruits fraîchement pressés. Les brûlures qui se propagent de l'estomac à la gorge et surviennent après avoir mangé sont le symptôme le plus courant du reflux. Le contenu de l'estomac atteint la bouche, la difficulté à avaler et d'autres symptômes importants de reflux sont pris en compte. La déglutition douloureuse, les rots, le hoquet, les nausées et les vomissements sont moins fréquents. Reflux; Il peut également provoquer des symptômes dans des systèmes autres que l'œsophage, l'estomac et le tractus intestinal. Le reflux peut causer de la toux, un enrouement, des caries dentaires et des maux de gorge.

Quelles sont les causes du reflux?

La cause fondamentale du reflux gastro-œsophagien est le contact à long terme de l'œsophage avec un excès d'acide gastrique. Un contact prolongé du contenu acide de l'estomac avec l'œsophage provoque des lésions de l'œsophage, ce qui provoque une sensation de brûlure. Normalement, il existe une structure en forme de capuchon formée par le muscle appelé sphincter œsophagien inférieur à l'extrémité inférieure de l'œsophage. Cette structure empêche l'acide de s'échapper dans l'œsophage et le maintient dans l'estomac. Un relâchement fréquent de la valve sphinctérienne, qui fait partie des causes du reflux, est très important. Cette valve se desserre à intervalles fréquents et le contenu acide de l'estomac s'échappe dans l'œsophage.

Comment traiter le reflux?

Le traitement du reflux est l'un des problèmes qui intéressent le plus les personnes souffrant de reflux croissant. Le contenu de l'estomac arrive à la bouche, des difficultés à avaler et d'autres symptômes de reflux sont observés. La déglutition douloureuse, les rots, le hoquet, les nausées et les vomissements sont moins fréquents.

Nous pouvons voir ces symptômes comme une raison suffisante pour commencer le traitement du reflux. Un diagnostic de reflux gastro-œsophagien peut être posé sur la base des plaintes, des antécédents et des résultats actuels. Une endoscopie, une mesure du pH, des radiographies améliorées de contraste et des études manométriques sont effectuées pour diagnostiquer ou déterminer la gravité de la maladie.

Le point le plus important dans le traitement du reflux est de modifier son mode de vie. Alors que de nombreuses personnes peuvent contrôler le reflux en modifiant leur mode de vie ou en prenant des médicaments, certains patients nécessitent une intervention chirurgicale. La première étape du traitement du reflux consiste généralement à prendre des médicaments qui suppriment l'acide gastrique et les changements de mode de vie. L'obésité augmente la pression intra-abdominale et exacerbe le reflux avec sa pression sur l'estomac. Tellement malade; Ils devraient perdre leur excès de poids, arrêter de fumer, éviter les vêtements serrés, éviter les aliments gras ou frits, la pâte de tomate, l'alcool, le chocolat, la menthe, l'oignon et l'ail et le café.

Les tests de reflux sont également très importants dans le traitement du reflux. Lors du diagnostic de reflux, votre médecin (gastro-entérologue) peut avoir besoin de tests pour déterminer si les symptômes sont réellement causés par le reflux et si des complications se développent. Nous pouvons lister les tests de reflux comme suit;

Radiographie du duodénum gastrique de l'oesophage baryté: Il s'agit d'un test dans lequel le radiologue examine le trajet du baryum jusqu'à l'œsophage et l'estomac par radioscopie pendant que le patient boit du baryum.

Gasroscopie: L'endoscope est un tube flexible avec une lumière à l'extrémité. Lors de l'avancement de ce tube de la bouche à l'œsophage et à l'estomac, l'œsophage peut être examiné. Cette procédure est effectuée en sédatif le patient.

Manomètre œsophagien et pH-mètre: En envoyant un tube flexible très fin du nez à l'estomac à travers l'œsophage, les pressions et la quantité d'acide qui monte peuvent être mesurées.

Vous pouvez regarder notre émission en direct sur Facebook composée de réponses à de nombreuses questions sur le reflux et le système digestif.

>

Si le reflux n'est pas traité…

Si le reflux n'est pas traité, il peut évoluer avec de graves complications. Par exemple, il peut provoquer une sténose de l'œsophage, des saignements et des modifications précancéreuses (précancéreuses) de la muqueuse (œsophage de Barrett). Les symptômes qui devraient vous alerter, vous et votre médecin, sont:

Difficulté à avaler (dysphagie)

Saignement

Sensation d'étouffement, toux, enrouement

Perte de poids

Chirurgie du reflux

Aujourd'hui, les chirurgies par reflux sont largement pratiquées de manière efficace. Dans les cas où l'utilisation de médicaments contre le reflux ne fonctionne pas, ceux qui ne préfèrent pas le traitement médicamenteux pendant des années; La chirurgie de reflux peut être préférée chez les patients présentant une hernie gastrique avancée avec reflux. La chirurgie de reflux la plus courante est la fundoplicature de nissen, dans laquelle le système de valve où l'œsophage rencontre l'estomac est renforcé. Pendant ce temps, la hernie est également réparée. La fundoplicature Nissen Gold est la chirurgie la plus efficace contre le reflux, réalisée par laparoscopie (fermée) en standard.

Comment se fait le régime Reflux?

Si vous souhaitez minimiser les plaintes de reflux, vous pouvez commencer un régime de reflux sous la supervision d'un spécialiste. Étant donné que la sensibilité de chaque personne est différente, rester à l'écart de l'aliment déclencheur que le patient remarque est la meilleure option pour le régime de reflux. Pendant le régime de reflux, manger de petites bouchées et ne pas dormir juste après le repas est la réponse à la question de «ce qui est bon pour le reflux». Au moins 3 heures doivent s'écouler après le repas avant de s'allonger ou de dormir. Pendant le régime de reflux, avoir la partie supérieure au-dessus de la taille pendant le sommeil peut empêcher l'apparition de reflux avec gravité. Surtout ceux qui ont un reflux nocturne doivent faire attention à ce sujet. Les oreillers hauts placés sous la tête n'aident pas au reflux. Les matelas placés plus haut que la taille peuvent également être bons pour le reflux.

Médicaments reflux

Le reflux gastro-œsophagien a une cause organique. Généralement, la pharmacothérapie occupe une place très importante dans le reflux gastro-œsophagien qui ne peut être évité que par des changements de mode de vie. Les médicaments anti-reflux acides en thérapie médicale aident le traitement en protégeant l'œsophage et en supprimant l'acidité gastrique. La chose à laquelle vous devez faire attention lors de l'utilisation de médicaments contre le reflux est qu'ils doivent être pris sous le contrôle d'un médecin. Les médicaments contre le reflux tels que les anti-H2 et les inhibiteurs de la pompe à protons, qui suppriment l'acide gastrique, doivent également être utilisés aux doses prescrites par votre médecin. Les symptômes du reflux gastro-œsophagien peuvent être évités chez la plupart des patients sous traitement médicamenteux. En plus des médicaments contre le reflux, les médicaments procinétiques qui facilitent le passage de l'acide dans l'œsophage jusqu'à l'estomac sont également inclus dans le traitement.Si les plaintes de reflux ne diminuent pas avec les médicaments ou s'il y a des complications telles que des saignements, de Barrett et une sténose, des techniques chirurgicales peuvent être utilisées. Les techniques chirurgicales corrigent les barrières naturelles entre l'œsophage et l'estomac qui empêchent le reflux acide.

Le reflux cause-t-il des ulcères?

Le reflux peut provoquer des ulcères dans certains cas. Les symptômes classiques de reflux renforcent le diagnostic de reflux du patient. Des résultats plus rationnels; Le reflux peut être déterminé par examen endoscopique et en mesurant l'acide gastrique entrant dans l'œsophage pendant 24 heures à l'aide d'un appareil. Un saignement, un ulcère, une ponction ou une sténose dans l'œsophage peuvent se développer en raison du reflux.

Risque de cancer chez les patients de reflux!

La réponse à la question de savoir si le reflux cause le cancer est sous le contrôle d'un nouvel expert. La complication la plus redoutée du reflux chez la population est le développement d'un cancer. Une transformation cellulaire appelée "Barrettesophagus" ouvre la voie à cela. La fréquence des barrettesophages varie entre 3 et 20% chez les patients présentant un reflux. L'incidence annuelle du développement du cancer chez les patients atteints de barrettesophage est d'environ 0,5%. Par conséquent, nous ne pouvons pas dire que le reflux provoque le cancer. Cependant, les contrôles ne doivent pas être perturbés.

Différences entre reflux et gastrite!

De nombreuses personnes confondent reflux et gastrite. Cependant, le reflux et la gastrite sont des affections distinctes, et parfois ces deux maladies peuvent être rencontrées chez la personne. La gastrite est une inflammation de l'estomac ou du duodénum qui survient à la suite d'une augmentation de l'acidité gastrique et d'une diminution des facteurs qui protègent l'estomac de l'acide. Le reflux est le retour pathologique du contenu de l'estomac (acide) de l'estomac à l'œsophage (œsophage). Les symptômes de la gastrite comprennent des douleurs à l'estomac, des nausées ou des vomissements, des maux de tête, une perte d'appétit, une fièvre soudaine, des étourdissements, de la rouille blanche sur la langue, de la fatigue, tandis que des brûlures de l'estomac à la gorge et plutôt après avoir mangé sont le symptôme le plus courant du reflux.

Si vous avez des plaintes concernant votre estomac, vous pouvez prendre rendez-vous à l'hôpital en ligne et voir des spécialistes sans perdre de temps.