Le nombre de femmes qui donnent naissance à un bébé en bonne santé avec une naissance normale (AVAC) après une césarienne, qui est un nouveau concept dans notre pays, augmente progressivement. Bien que l'AVAC ne soit pas préférée pour toutes les femmes enceintes, des naissances saines peuvent être obtenues chez des personnes appropriées et avec un suivi régulier du processus de grossesse. Service de gynécologie et d'obstétrique de l'hôpital Memorial Kayseri, op. Dr. Özgüç Altun a donné des informations sur l'accouchement normal après une césarienne, qui est devenue très populaire parmi les femmes ces dernières années.
Les femmes enceintes doivent être informées de ce problème
Après l'accouchement par césarienne, le processus des femmes enceintes pour accoucher de leur prochain enfant avec une naissance normale n'était généralement pas préféré étant donné qu'il comporte certains risques. La raison la plus importante à cela était que les incisions faites dans l'utérus pendant la césarienne n'avaient pas de propriétés cicatrisantes comme les tissus normaux. Le risque de déchirure de la cicatrice, c'est-à-dire du tissu cicatriciel, lors de la contraction lors de l'accouchement normal posait un danger pour la vie de la mère et du bébé. Compte tenu de ce risque variant entre 1 et 3% dans les publications, l'option d'une naissance normale après césarienne est désormais à l'ordre du jour. Cependant, si les femmes enceintes et les pères doivent être informés en détail par le médecin de ces risques.
Le temps requis pour le VBAC est de 2 à 2,5 ans.
Il existe des situations qui augmentent ou diminuent le risque lors d'un accouchement normal après une césarienne. Si une mère candidate à l'AVAC a déjà eu une naissance normale ou a eu un bébé avec une naissance normale après une césarienne, les chances d'une naissance normale avec l'AVAC sont élevées. Si la mère a accouché une fois et que son deuxième enfant a été mis au monde par césarienne, les chances d'accoucher normalement de son troisième enfant augmentent. L'intervalle requis pour un accouchement normal après une césarienne est de 2 à 2,5 ans en moyenne et il est recommandé aux femmes enceintes d'attendre pendant cette période. Les raisons les plus importantes de la période d'attente sont la récupération des tissus qui prend du temps après une césarienne et le risque de rupture utérine appelée rupture dans les naissances normales en dessous de cette période.
La douleur artificielle peut être risquée
Après la 36e semaine de grossesse, le bébé s'installe progressivement dans l'utérus. L'examen gynécologique de la femme enceinte doit être effectué avec soin à 38-39 semaines. L'ouverture utérine, le poids du bébé, le canal génital et la position du bébé doivent être soigneusement évalués. Pour un accouchement sans problème, si la santé de la mère et du bébé convient également, il peut être attendu jusqu'à la semaine 40-41. Il est beaucoup plus approprié d'attendre que la douleur du patient survienne lors d'une naissance normale après une césarienne, pour que le bébé s'installe dans le canal génital. La position de la tête du bébé entre dans l'utérus avec des changements hebdomadaires millimétriques. Dans ce cas, la douleur artificielle à administrer de façon intempestive peut empêcher le bébé de prendre la bonne position. Dans le même temps, la douleur artificielle augmente le risque de rupture de l'utérus lors d'un accouchement normal après une césarienne et n'est pas recommandée.Il est très important que le bébé soit à l'aise lorsqu'il s'installe dans l'utérus et qu'il soit psychologiquement prêt pour la naissance de la mère.
Exercices pour faciliter une naissance normale ...
Dans le passé, l'accouchement normal était plus fluide qu'aujourd'hui, en raison de la vie active qui renforce les muscles pelviens agissant comme des hamacs entre la vessie et l'utérus. Cependant, le mode de vie de plus en plus sédentaire empêche également le développement des muscles pelviens des femmes. Pour cette raison, un certain nombre d'exercices de grossesse sont recommandés aux femmes enceintes après la 28e semaine de grossesse et ces muscles du canal génital sont renforcés. Les «exercices de Kegel», qui peuvent être effectués pendant 15 à 20 minutes par jour et qui assurent la contraction des muscles pelviens, facilitent à la fois la naissance et réduisent la fréquence des problèmes tels que l'incontinence urinaire et le prolapsus utérin qui peuvent survenir à des âges plus avancés. Le yoga régulier et le pilates sont également très utiles. En outre, l'apport sanguin aux muscles du plancher pelvien,Le massage périnéal, qui augmente l'élasticité et la relaxation, aux semaines appropriées contribue au processus naturel de naissance.
Dans quels cas l'accouchement normal ne peut pas être fait après une césarienne?
- La poursuite de la césarienne chez la femme enceinte ou la présence d'un problème de santé empêchant un accouchement normal
- Incision verticale de l'utérus pendant la césarienne
- Chirurgie antérieure pour toute raison liée à l'utérus
- Les femmes enceintes souffrent de diabète et d'hypertension
- Canal de naissance inapproprié ou sténose congénitale dans cette zone
- Trouver le risque d'atteindre les établissements de santé qui effectueront une césarienne d'urgence
