Tous les nodules thyroïdiens ne sont pas cancéreux

Les masses détectées dans la glande thyroïde et appelées «nodules» sont déterminées lors de l'examen effectué par le médecin ou des tests d'imagerie appliqués au niveau du cou.

Les nodules thyroïdiens sont fréquents, en particulier chez les femmes. Nodules affectant une femme sur 3; Elle survient également fréquemment chez les personnes âgées, les zones présentant une carence en iode et celles exposées aux radiations. Le nodule thyroïdien peut être considéré comme un goitre nodulaire unique ou multiple.

Des experts du département d'endocrinologie de l'hôpital Memorial Kayseri ont donné des informations sur les nodules thyroïdiens.

La question de savoir si les nodules sont cancéreux doit être étudiée

Bien que les nodules thyroïdiens soient courants dans la communauté, la détection des nodules à la palpation est de 3 à 7%, tandis que ce taux augmente à 20 à 76% avec l'échographie. Les nodules sont généralement inoffensifs pour la santé. Cependant, lorsqu'ils sont déterminés, il convient de rechercher s'ils provoquent une production excessive d'hormones et, surtout, s'il s'agit d'un cancer. Quel que soit le diamètre, 5% des nodules sont cancéreux. Avoir un ou plusieurs nodules ne change généralement pas la possibilité d'un cancer.

Les gros nodules peuvent provoquer un essoufflement

La plupart des patients ne présentent aucun symptôme dû à des nodules. Chez certains, un gonflement dans la région du cou peut être palpable ou visible. Parfois, lorsque les nodules deviennent trop gros, cela peut provoquer un essoufflement et des difficultés à avaler. S'il y a un saignement dans le nodule, une douleur peut être ressentie. Outre les nodules provoquant des symptômes locaux (sensation de pression, enrouement, problème esthétique, etc.), une production excessive d'hormones thyroïdiennes peut conduire à une hyperthyroïdie. Cette condition se manifeste par des symptômes tels que fatigue, perte de poids, palpitations, irritabilité et transpiration chez les patients.

L'histoire thyroïdienne de la famille doit être remise en question

Avec l'histoire clinique du patient; Des tests sanguins contenant du T3 libre, du T4 libre, de la TSH, de l'anti-Tg, de l'anti-TPO, une échographie thyroïdienne et une biopsie par aspiration à l'aiguille fine fournissent le diagnostic définitif. L'évaluation clinique commence par l'investigation des signes et symptômes évocateurs d'un cancer chez le patient, et les symptômes dus aux nodules sont rares chez la plupart des patients. Les antécédents familiaux de maladie thyroïdienne bénigne ou maligne doivent être remis en question. Enrouement, difficulté à avaler, essoufflement, irradiation dans la région du cou pendant l'enfance, antécédents familiaux de cancer de la thyroïde de moins de 20 ans et de plus de 70 ans, sexe masculin, apparition soudaine et gonflement rapide de la région thyroïdienne, croissance en quelques semaines ou mois, palpation dure, L'adhérence du nodule aux tissus environnants, la détection d'une lymphadénopathie dans le cou augmente le risque de cancer. T3 gratuit,Les niveaux de T4 libre et de TSH sont vérifiés et si ces hormones sont normales (eutriode), faibles (hypothyroïdie) ou élevées (hyperthyroïdie) sont étudiées.

Biopsie des nodules suspects

Échographie thyroïdienne; doit être pratiqué dans tous les cas où des nodules sont détectés ou suspectés. L'évaluation du diamètre du nodule donne des informations détaillées sur ses caractéristiques kystiques ou solides, sa calcification et si sa forme est régulière. Il permet de suivre si le diamètre du nodule a diminué après le traitement. Les nodules de plus de 1 cm sont biopsiés en échographie. Cependant, la biopsie par aspiration à l'aiguille est recommandée en cas de signes suspects en termes de cancer en échographie mais inférieurs à 1 cm. La méthode d'ultrasonelastographie est utilisée dans l'évaluation du nodule. Cette méthode d'imagerie fournit des informations sur la dureté du nodule. La scintigraphie thyroïdienne est réalisée en donnant du matériel radioactif. En scintigraphie, les nodules peuvent être considérés comme froids (hypoactifs), chauds (hyperactifs) et chauds (normoactifs).Les nodules chauds sont considérés comme très peu susceptibles d'être cancéreux. Dans les nodules froids, le taux de cancer varie entre 5 et 8 pour cent. Aujourd'hui, la synthrose thyroïdienne est préférée en cas d'excès d'hormone thyroïdienne.