Un problème grave causant l'infertilité: la maladie de l'endométriose

Les experts du Memorial Health Group IVF Center ont donné des informations sur l'endométriose, qui est courante chez les femmes.

Qu'est-ce que l'endométriose?

Le placement du tissu appelé endomètre dans l'utérus par rapport à d'autres tissus de l'abdomen est appelé endométriose.

La cause exacte de l'endométriose est encore inconnue. La théorie la plus largement acceptée est que pendant les saignements menstruels, les tissus de l'utérus traversent les trompes de la femme et s'installent dans la cavité abdominale et continuent à s'y développer. On pense que le système immunitaire diffère de la normale pour permettre cela.

L'endométriose est en fait un problème de santé très courant qui affecte environ 10% des femmes. Ce tissu se trouve dans les organes à l'intérieur de l'abdomen (ovaires, canal utérin, membrane interne, intestins, vessie) ainsi qu'à l'extérieur de l'abdomen (vagin, ventre).

En plus du saignement qui se produit dans la paroi interne de l'utérus, cela provoque des saignements et des plaintes dans les zones où se trouvent des foyers d'endométriose.

Les tissus accumulés à l'extérieur de l'utérus peuvent causer certains problèmes tels que des douleurs menstruelles sévères, des douleurs persistantes à l'aine dans le futur et surtout l'infertilité.

Étant donné que la prédisposition héréditaire est considérée comme un facteur important de l'endométriose, la présence de l'endométriose chez la mère ou un autre parent augmentera la probabilité d'endométriose chez cette personne.

Si l'endométriose survient dans les ovaires d'une femme, des kystes (kystes de chocolat) peuvent parfois survenir et s'ils deviennent trop gros, ils peuvent causer de graves problèmes. Bien que ce ne soit pas toujours le cas, les kystes de chocolat peuvent être vus par échographie. Le diagnostic définitif ne peut être posé que par laparoscopie ou chirurgie ouverte.

Bien que l'endométriose ne provoque parfois aucun symptôme ou problème chez une femme, elle peut parfois provoquer des plaintes graves et différentes.

Quels sont les symptômes de la maladie de l'endométriose?

Les symptômes de l'endométriose comprennent:

  • Menstruations douloureuses
  • Rapports sexuels douloureux
  • Douleurs abdominales avant la menstruation
  • Mal au dos
  • Douleur dans la grande toilette.

Ces symptômes peuvent tous avoir d'autres causes. Bien qu'il n'y ait pas d'autres symptômes de la maladie, l'endométriose est fréquente chez certaines femmes qui ont des difficultés à tomber enceinte.

Comment l'endométriose affecte-t-elle la fertilité et cause l'infertilité?

L'endométriose peut être l'une des raisons pour lesquelles les femmes ne peuvent pas concevoir. Chez certaines de ces femmes, le tissu cicatriciel causé par l'endométriose provoque une obstruction des trompes de la femme. Cependant, les raisons pour lesquelles l'endométriose affecte la fertilité chez la plupart des femmes ne sont pas encore claires.

  • Il se produit dans les ovaires et perturbe la fonction d'ovulation.
  • Il produit des toxines naturelles qui tuent les spermatozoïdes.
  • Il empêche l'embryon d'adhérer à l'utérus.
  • Il a un effet néfaste sur le développement de l'embryon.

Comment est traitée l'endométriose?

Le but des traitements appliqués est de soulager la douleur et d'éliminer l'infertilité et de concevoir. Divers traitements médicaux et chirurgicaux peuvent être appliqués à cet effet. Les traitements médicaux sont basés sur le principe qu'en plus du soulagement de la douleur, l'endométriose est une maladie œstrogéno-dépendante. La grossesse et la ménopause sont deux conditions naturelles qui empêchent l'endométriose. Le but des traitements hormonaux est d'imiter ces deux conditions naturelles. Dans les deux cas, puisque l'effet de l'hormone œstrogène sur la muqueuse utérine disparaîtra, on s'attend à ce que le tissu situé au mauvais endroit soit supprimé. Tout d'abord, les problèmes doivent être résolus avec des traitements médicaux, mais s'il y a des problèmes tels que de gros kystes de chocolat ou des douleurs qui ne peuvent pas être traités par un traitement médical, un traitement chirurgical doit être envisagé.

Si la grossesse ne survient pas spontanément dans les 6 à 8 mois au plus tard après le traitement chirurgical, cette chance peut être augmentée en stimulant l'ovulation et en injectant du sperme dans l'utérus. Cependant, il ne faut pas retarder la demande de traitement par FIV dans l'endométriose avancée et en présence de femmes âgées de 35 ans et plus ou de facteurs supplémentaires pouvant causer l'infertilité.

Avec le traitement par FIV, jusqu'à 60% de la grossesse peut être réalisée chez les femmes atteintes d'endométriose en un seul essai, proportionnellement à leur âge. Bien entendu, il est nécessaire de répéter le traitement de fécondation in vitro pour les femmes qui ne peuvent pas concevoir au premier essai. En conséquence, le risque de grossesse peut être atteint dans une large mesure avec des essais répétés.

Vous pouvez consulter notre page Centre de l'endométriose pour le traitement de l'endométriose et pour plus d'informations sur le sujet.