Le prolapsus utérin, qui est plus fréquent chez les femmes avec un âge avancé, survient chez environ la moitié des femmes de plus de 50 ans. L'incidence à vie varie de 30 à 50%. 11% des femmes courent le risque de subir une intervention chirurgicale en raison d'un prolapsus de l'utérus et de la vessie. Les femmes sont affectées à la fois physiquement et psychologiquement à cause de ce problème et elles peuvent s'isoler de la vie sociale. Hôpital Memorial Kayseri, Département d'obstétrique et de gynécologie, Assoc. Dr. Semih Zeki Uludağ a donné des informations sur le prolapsus utérin.
Le risque augmente après la ménopause
On sait que les lésions nerveuses, musculaires et du tissu conjonctif sont efficaces dans la formation d'un prolapsus utérin. Des facteurs tels que l'âge avancé, la constipation et la toux chroniques, le levage continu de charges lourdes, la grossesse, l'accouchement vaginal (naissances multiples ou les antécédents de naissance d'un gros bébé), l'obésité et la prédisposition génétique jouent un rôle important dans le prolapsus utérin. Ce risque augmente encore plus lorsque vous êtes privé de soutien œstrogénique, en particulier après la ménopause. La plupart des femmes hésitent à parler au médecin des symptômes de ce problème. Parfois, ce problème peut être détecté accidentellement lors de l'examen. Le prolapsus utérin peut souvent être accompagné d'un prolapsus de la vessie et de l'intestin appelé «rectocèle». De plus, des problèmes urinaires et de défécation dus à l'affaissement sont également observés dans le salon de coiffure.
Affecte négativement la vie sexuelle
Les femmes consultent principalement un médecin pour des plaintes telles que des douleurs inguinales et lombaires, une masse palpable, des difficultés à uriner et à défécation, une sensation de vidange incomplète ou d'incontinence, des saignements ou la formation de plaies dues au frottement des sous-vêtements. De plus, la vie sexuelle des femmes est affectée négativement par cette situation. Surtout à un stade avancé, après des difficultés à uriner, une hypertrophie des reins du patient et même une insuffisance rénale se produisent. Le prolapsus utérin, qui ne met la vie en danger qu'en cas d'insuffisance rénale, nuit gravement à la qualité de vie des femmes. Grâce à une intervention chirurgicale rapide, les patients peuvent se débarrasser de ces plaintes et poursuivre leur vie quotidienne normale.
Le traitement doit être planifié en fonction de la personne
Les options de traitement peuvent varier en fonction du degré de prolapsus, de l'inconfort du patient, de la maladie systémique supplémentaire, de l'existence d'une vie sexuelle et de l'incontinence urinaire. Alors que les `` exercices de Kegel '', la perte de poids et l'utilisation d'œstrogènes vaginaux pour renforcer les muscles du plancher pelvien sont suffisants dans les cas bénins, des applicateurs vaginaux appelés `` pessaires '' ou une intervention chirurgicale sous forme d'anneaux et de leviers qui maintiennent l'utérus et la vessie en place peuvent être nécessaires. Les opérations peuvent être effectuées par voie vaginale sans incision dans l'abdomen, ou elles peuvent être effectuées de manière fermée par laparoscopie.
Retirer l'utérus n'aide pas
La cause du prolapsus utérin chez la femme; C'est la détérioration de la structure des ligaments et des structures de soutien qui retiennent l'utérus et les muscles du plancher pelvien et la hernie de l'utérus ou de la vessie dans le vagin. Le problème n'est pas dans l'utérus, mais dans les structures de soutien qui maintiennent l'utérus en place. L'ablation de l'utérus ne permet pas de guérir le prolapsus utérin et un prolapsus vaginal survient chez la plupart des patientes après l'intervention. Surtout chez les patients plus jeunes, cet affaissement peut être corrigé sans retirer l'utérus. Pour cette raison, dans les chirurgies de prolapsus utérin, que l'utérus soit enlevé ou non, l'utérus ou le vagin doivent être accrochés à un lien solide.
Avertissements pour réduire le risque d'affaissement
- Les exercices de Kegel doivent être effectués régulièrement, surtout après la naissance, et les muscles du plancher pelvien doivent être renforcés autour du vagin.
- S'il y a constipation, elle doit être traitée et beaucoup de liquide doit être prise pour éviter la constipation, des fibres et des aliments à grains entiers doivent être consommés, beaucoup de légumes et de fruits doivent être consommés.
- Il ne doit pas être soulevé lourdement, s'il doit être soulevé lourdement, la charge doit être manipulée de manière à donner aux jambes au lieu des muscles de la taille et du dos.
- Il faut éviter de fumer pour éviter la toux chronique.
- Il ne faut pas prendre de poids supplémentaire, des activités régulières (sport, marche) doivent être pratiquées pour éviter l'obésité.
