Maladie cœliaque

Vos plaintes de douleurs abdominales et de ballonnements que vous pensez innocents peuvent indiquer une maladie cœliaque

Pain, pâtes, biscuits et autres produits de boulangerie… Cette maladie qui peut vous empêcher de manger vos aliments préférés s'appelle la maladie cœliaque. La maladie cœliaque, la «seule allergie alimentaire à vie», est généralement héréditaire; Il peut également rendre la vie insupportable s'il n'est pas traité et traité avec soin.

Les experts du département des maladies internes de l'hôpital Memorial ont donné des informations sur la «maladie cœliaque».

Si vous avez la maladie cœliaque dans votre famille, vous devez également être prudent.

La maladie cœliaque est une maladie qui entraîne des troubles de la digestion et de l'absorption des nutriments dans les intestins. Les personnes atteintes de la maladie cœliaque; Ils sont sensibles au «gluten», une protéine présente dans le blé, l'orge, le seigle et dans une certaine mesure l'avoine. Lorsque ces personnes mangent des aliments contenant du gluten, elles provoquent une inflammation et des dommages dans les cellules en raison de réactions immunologiques dans leur petit intestin. Étant donné que la digestion et l'absorption des nutriments seront altérées après ces dommages, la diarrhée et le manque de certaines substances dans le corps au fil du temps se produisent. La maladie cœliaque est une maladie génétique et jusqu'à 10 pour cent des patients ont d'autres membres de leur famille atteints de la maladie cœliaque. Alors qu'il est observé à 30% chez les jumeaux fraternels, il est observé chez 70% chez les jumeaux identiques.

Le stress ouvre également la voie aux déserteurs

Certaines infections virales et situations de stress peuvent provoquer l'apparition de la maladie. Bien qu'il survienne à tout âge, il est plus fréquent chez les enfants de 8 à 12 mois et de 30 à 40 ans. Cela peut également survenir à des âges plus avancés. La maladie «latente» ou «cœliaque silencieuse» est un terme utilisé pour les patients ayant une prédisposition héréditaire, mais sans symptômes typiques de cette maladie. La maladie cœliaque s'installe chez ces patients au fil du temps. La fréquence réelle de la maladie cœliaque est inconnue. Des études sérologiques sur le sang dans la banque de sang suggèrent que cette maladie peut être trouvée chez une personne sur 300.

Coeliaque; se manifestant par de la diarrhée, des ballonnements et des douleurs abdominales

En fonction du degré d'absorption et des troubles digestifs, la maladie cœliaque se manifeste par des symptômes différents chez les enfants et les adultes. Le développement et le retard de croissance chez les enfants peuvent être un signe précoce de la maladie cœliaque. Les douleurs abdominales, les nausées, les vomissements, la diarrhée, les sautes d'humeur, la somnolence, les troubles du comportement et l'échec scolaire sont d'autres symptômes qui peuvent être observés. Les symptômes peuvent mettre des années à apparaître et devenir graves. Bien que la maladie cœliaque survienne généralement chez les adultes entre 30 et 40 ans, elle peut également être observée à un âge plus avancé. Les symptômes chez les personnes atteintes de la maladie se manifestent de deux manières:

  • Ceux dus à une malabsorption
  • Ceux qui dépendent de carences en nutriments, minéraux et vitamines.

Quelles sont les sources alimentaires de base chez les patients; L'absorption des protéines, des glucides et des graisses est altérée et la graisse est l'absorption la plus gravement altérée. En raison d'une mauvaise absorption des graisses, les patients peuvent souffrir de diarrhée et de ballonnements. En raison d'un trouble d'absorption de l'hydrate de carbone, une intolérance au lactose survient chez les patients, ce qui peut provoquer des plaintes telles que des douleurs abdominales et des ballonnements chez les patients après les produits laitiers.

En fonction de la malnutrition, des carences en vitamines et minéraux chez les patients;

  • Minceur et œdème
  • Anémie (carence en fer et en vitamine B12)
  • Résorption osseuse (ostéoporose)
  • Ecchymoses faciles (carence en vitamine K)
  • Lésions nerveuses = neuropathie périphérique (carence en vitamine B12 et B1)
  • Infertilité (troubles menstruels, fausses couches)
  • Faiblesse musculaire (carence en potassium, magnésium)
  • Chute de cheveux
  • C'est un manque d'appétit.

Comment est-il diagnostiqué?

En cas de suspicion de maladie cœliaque, des analyses de sang et de selles sont prescrites après un examen approfondi. En plus de mesurer les niveaux de certaines substances dans le corps qui peuvent être réduites dans cette maladie comme le calcium, le magnésium, le potassium, les protéines, le cholestérol, la vitamine B12, la vitamine A, l'acide folique et le fer, effectuer une numération formule sanguine complète et contrôler les marqueurs de l'inflammation; Certains tests utilisés dans le diagnostic de la maladie cœliaque doivent également être effectués.

Un autre examen qui doit être fait dans le diagnostic de la maladie cœliaque est la biopsie muqueuse de l'intestin grêle. En particulier chez les patients présentant une perte de poids importante, des douleurs abdominales, une anémie, des sueurs nocturnes et des saignements, ces examens et d'autres méthodes d'imagerie telles que la tomodensitométrie peuvent être nécessaires.

Traitement

La maladie cœliaque peut causer de graves problèmes si elle n'est pas diagnostiquée tôt. Les personnes ayant des plaintes similaires aux symptômes décrits ci-dessus ou des antécédents familiaux de maladie cœliaque devraient consulter un spécialiste en médecine interne ou un gastro-entérologue. Jusqu'à 10 pour cent des personnes atteintes de la maladie coeliaque; La même maladie peut être observée chez la mère, le père, le frère ou la sœur ou les enfants. Les femmes dont l'anémie s'aggrave de manière significative pendant la grossesse doivent être étudiées en termes de maladie cœliaque.

Un régime strict sans gluten constitue la base du traitement de la maladie cœliaque.

À cette fin, les denrées alimentaires à base de produits céréaliers contenant du gluten (blé, orge et seigle) ne doivent jamais être consommées. Les produits à base de riz, de maïs, de pommes de terre et de farine de soja sont comestibles. Il n'y a aucun mal à manger des fruits, des légumes, des œufs et des produits carnés. Suivre un régime sans gluten peut être plus coûteux, difficile et ennuyeux qu'un régime normal. Par conséquent, il n'est pas recommandé de suivre un tel régime sans diagnostic définitif. Étant donné que ces patients peuvent également présenter une carence en lactose (intolérance au lactose), il est recommandé de ne pas prendre initialement de lait et de produits laitiers.

Quelques jours après le début d'un régime sans gluten, les plaintes commencent à diminuer. Bien que les plaintes soient complètement éliminées, la récupération complète de la muqueuse intestinale peut parfois prendre jusqu'à 2 ans, mais la récupération de la muqueuse intestinale a généralement lieu dans les 3-6 mois.

Il n'y a pas de traitement médicamenteux pour la maladie cœliaque

La maladie montre généralement un bon pronostic chez les patients qui suivent un régime strict sans gluten. Parmi les maladies graves qui peuvent survenir à long terme (20-30 ans) dans les cas non traités; lymphome de l'intestin grêle, ulcères de l'intestin grêle et maladie cœliaque du collagène. La conversion au cancer peut être évitée grâce à un régime strict.