Maladies valvulaires cardiaques
Les médecins du département de cardiologie de l'hôpital Memorial ont donné les renseignements suivants sur les maladies des valves cardiaques; Bien qu'elles soient sous l'ombre des maladies coronariennes, qui sont l'épidémie la plus cruciale de notre siècle, en fait, les cardiopathies valvulaires restent une menace sérieuse à la fois pour la qualité de vie et la vie elle-même, en particulier dans la géographie où se trouve notre pays. Essentiellement, les cardiopathies valvulaires représentent 1 à 2% de tous les décès dans le monde. En outre, les maladies des valves cardiaques qui accompagnent parfois les maladies coronariennes entraînent une augmentation de la taille de la maladie, une insuffisance cardiaque sur la base de maladies des valves cardiaques, des irrégularités du rythme cardiaque (troubles du rythme) peuvent entraîner la formation de plaintes graves chez l'homme. Dans cet article, les maladies cardiaques valvulaires,Il essaiera de donner des informations sur son diagnostic et son traitement. Avant de parler des maladies cardiaques valvulaires, essayons de reconnaître ce que sont les valves cardiaques. Le cœur est notre organe le plus vital qui pompe le sang en continu en effectuant des mouvements de relaxation et de contraction. Dans le cœur, qui se compose de quatre chambres séparées par des muscles, le sang doit toujours avancer et non reculer, comme il le fait dans le corps. Ces mouvements vers l'avant sont les valves cardiaques. Ceux-ci peuvent être comparés aux soupapes des carburateurs des moteurs. La droite des deux valves situées entre les cavités inférieure et supérieure du cœur est appelée tricuspide et la gauche est la valve mitrale. Il est situé entre les artères principales du poumon et du cœur, aux points où le sang quitte le cœur, c'est-à-dire à droite des deux autres valves situées entre le cœur et les artères principales, la valve pulmonaire,Celle de gauche s'appelle la valve aortique, située entre le cœur et la grande artère qui transporte le sang propre que nous appelons l'aorte. Ici, les maladies des valves cardiaques sont le nom général de toutes les maladies dans lesquelles ces valves sont touchées. Indépendamment de la cause et du mécanisme de formation, il existe trois types de troubles qui apparaissent sur nos sourcils dans les maladies des valves cardiaques. Dans le premier type, l'ouverture des couvercles est restreinte. Comme la valve ne peut pas être ouverte, une sténose s'est produite et une petite partie de la quantité de sang qui devrait normalement passer peut passer vers l'avant. Nous avons tous arrosé le jardin avec un tuyau. Imaginez que vous serrez l'extrémité du tuyau, combien de pression l'eau passe, l'eau s'accumule derrière parce qu'elle ne peut pas couler, la tension qui en résulte peut faire sortir le tuyau du robinet. Cela se produit également dans la sténose valvulaire cardiaque.Étant donné qu'une quantité suffisante de sang ne peut pas passer en raison d'une sténose valvulaire, des chutes de tension artérielle (hypotension), un retard de croissance chez les enfants, un essoufflement chez les adultes, des plaintes de fatigue rapide et certains types de douleurs thoraciques se produisent. Derrière la valve qui ne pouvait pas être ouverte, le sang a commencé à s'accumuler et ces parties de ce cœur ont commencé à se dilater avec une pression croissante. Le sang et les fluides qui ne peuvent pas s'écouler s'accumulent parfois dans les poumons et parfois dans les organes environnants. Cela provoque un essoufflement, un œdème et un gonflement des pieds. Les résultats de la sténose valvulaire se produisent au début de la période en fonction du mécanisme de formation. Le deuxième type de cardiopathie valvulaire survient non pas dans l'ouverture des valves mais avec le défaut de leur fermeture. Nous avons dit que le devoir essentiel des bouchons est de faire circuler le sang.Ici, l'échec de cette tâche se produit en raison du fait que les portes ne sont pas complètement fermées et que des fuites de couvercle se produisent. Revenons à l'exemple d'irrigation avec un tuyau d'arrosage. Supposons qu'il y ait un grand trou dans le tuyau. Dans ce cas, même si nous ne rétrécissons pas l'extrémité du tuyau, nous ne fournirons pas assez d'eau. Le même tableau se produit pour le corps dans les fuites des valves cardiaques. Si la fuite est excessive, les tissus ne pourront plus recevoir suffisamment de sang et la tension artérielle aura tendance à diminuer. D'autre part, le sang qui ne peut pas avancer s'accumule dans les cavités cardiaques, cette fois pas avec l'augmentation de la pression et de la pression; Cependant, avec l'augmentation du volume, il étirera et élargira les muscles cardiaques et endommagera la capacité du cœur à pomper, c'est-à-dire à se contracter et à se détendre avec le temps. C'est la forme d'insuffisance cardiaque qui se développe sur la base de maladies des valves cardiaques.Si les fuites des valves cardiaques sont lentes, elles ne causent pas de plaintes importantes pendant longtemps. Lorsque des plaintes évidentes surviennent, le dysfonctionnement de la fonction cardiaque peut ne plus guérir. Par conséquent, les fuites valvulaires cardiaques sont plus tolérables que la sténose valvulaire, mais des troubles insidieusement progressifs. Le troisième type de valvulopathie, qui est en fait le plus courant, se limite à la fois à l'ouverture et à la fermeture de la valvule. C'est ce type de valvulopathie cardiaque qui cause le plus de plaintes. La lésion dominante, le problème d'ouverture ou de fermeture, détermine également le type de plaintes de la personne. Quant aux causes des maladies des valves cardiaques; C'est une partie très importante des maladies des valves cardiaques, qui est la principale cause dans notre pays, s'installent dans la gorge dans l'enfance,Il se forme lorsque le mécanisme de défense du corps contre un type spécial de microbes qui causent une infection des voies respiratoires supérieures tourne mal et endommage les propres organes du corps, en particulier le cœur, les reins, le cerveau et les articulations. En fait, ce groupe, appelé «cardiopathie valvulaire rhumatismale», ce qui est quelque peu déroutant, est également la principale cause des chirurgies valvulaires cardiaques. Dans les âges avancés de la vie, les maladies valvulaires dues à la calcification dans lesquelles les valves du côté gauche du cœur sont touchées, les obstructions des vaisseaux coronaires qui alimentent le cœur, c'est-à-dire les crises cardiaques, notamment en raison de lésions musculaires qui permettent à la valve mitrale de fonctionner, sont parmi les principales causes de maladies des valves cardiaques. Structure de couverture plus flexible, affectant une partie importante de la société, 2-5%,Les caractéristiques "prolapsus de la valve mitrale", qui sont plus élastiques et accompagnées d'un épaississement spongieux dans certaines parties, sont un article distinct. Les cardiopathies congénitales sont un autre groupe privilégié qui provoque des cardiopathies valvulaires. Le diagnostic des cardiopathies valvulaires se fait par échographie cardiaque, c'est-à-dire échocardiographie, qui est une méthode d'examen extrêmement confortable et sans risque. Avec cet examen, qui dure environ une demi-heure, l'anatomie, c'est-à-dire la structure, et les performances du cœur sont examinées. En surveillant la structure, l'ouverture et la fermeture des valvules cardiaques, la quantité de fuites, la taille des cavités cardiaques, c'est-à-dire si le cœur est agrandi ou non, les pressions dans le cœur et les vaisseaux sont déterminées et s'il y a une diminution de la puissance de pompe du cœur.Parfois, lorsque des informations supplémentaires sont souhaitées, une échocardiographie transoesophagienne réalisée en plaçant un tube fin dans l'œsophage en utilisant une méthode similaire à l'endoscopie, et parfois une échocardiographie d'effort utilisant des médicaments ou un tapis roulant est utilisée. Une fois le diagnostic posé et la gravité de la maladie révélée, le moment est venu pour le traitement et le suivi. L'échocardiographie est répétée à intervalles réguliers pour le suivi. L'échocardiographie et la clinique de l'individu, c'est-à-dire le degré de plaintes et la capacité à faire des efforts, sont les deux éléments de base utilisés dans l'élaboration des stratégies de traitement. Parmi les options de traitement, il y a la médecine, c'est-à-dire la pharmacothérapie et le traitement interventionnel. Parfois, ces deux options peuvent être utilisées en même temps. Le principe à comprendre en pharmacothérapie est que les médicaments n'éliminent pas l'inconfort mécanique de la valve elle-même.Souvent, les médicaments sont également incapables d'empêcher la progression de l'inconfort du volet. Cependant, les effets négatifs de la maladie valvulaire sur le cœur peuvent être largement évités par des médicaments. Dans le traitement de l'insuffisance cardiaque et des troubles du rythme qui se développent sur la base d'une cardiopathie valvulaire, le traitement médicamenteux seul est souvent suffisant. Lorsque le traitement médicamenteux est insuffisant ou lorsque la cardiopathie valvulaire commence à affecter le cœur de manière significative, lorsque le cœur se développe, lorsque le cœur commence à se perturber, il est temps de recourir à des méthodes d'intervention. Ce que l'on entend par intervention est la procédure par ballonnet réalisée par chirurgie et cathéter en général. Lorsque la chirurgie, c'est-à-dire la chirurgie, est à l'ordre du jour, ce qui est fait est de réparer la valve en général, si ce n'est pas possible, la valve cassée est retirée et une prothèse, une valve artificielle est installée à la place.La réparation valvulaire est appliquée avec succès aux valvules mitrale et tricuspide, où il y a plus de fuite et il n'y a pas beaucoup de calcification dans la structure valvulaire. Dans les cas où cette procédure ne peut être réalisée, les valvules cardiaques sont remplacées par des valvules prothétiques dans la sténose valvulaire, en particulier dans les troubles valvulaires où la calcification est au premier plan. Selon les caractéristiques de la personne, des couvertures entièrement métalliques ou des couvertures bioprothétiques contenant des matières organiques sont utilisées. Une autre méthode d'intervention efficace dans les restrictions d'ouverture où il n'y a pas de calcification excessive dans la structure valvulaire est la procédure de ballonnet réalisée avec le cathéter, en d'autres termes la méthode d'angiographie. Dans cette méthode, dans laquelle la personne peut être libérée le lendemain et ne nécessite pas d'anesthésie générale, un fil mince est introduit dans les veines de l'aine et avancé dans le cœur.Une ouverture suffisante est assurée par un ballon gonflé au niveau du couvercle avec une restriction d'ouverture. Bien que les résultats soient bons, ce processus permet plutôt de gagner du temps. Avec le temps, la restriction de la réouverture peut se développer dans la valve, ainsi que le problème de fuite peut se produire avec les déchirures qui se développent pendant l'ouverture du ballon. Dans ce cas, la chirurgie est toujours prête comme une option faisable. Le moment de l'intervention dans la maladie valvulaire est très important. Le remplacement de la valve par une valve prothétique avant l'heure signifie vivre les risques que la valve prothétique peut créer pendant une période inutilement plus longue. En fait, la chirurgie valvulaire prothétique «traite une maladie en créant une autre maladie», comme l'a dit le chirurgien bien connu et expérimenté.En revanche, le fait de ne pas recourir à une intervention lorsque cela est nécessaire entraînera des changements irréversibles du cœur et exposera la vie de la personne à un risque inévitable très grave. En fait, l'essentiel est de l'empêcher de se produire dans les maladies des valves cardiaques ainsi que dans toutes les maladies.
